医院应急预案.docx

应
急
预
案
聊城市人民医院肿瘤科
0 一七年一月十五日应急预案目录
应急预案是指发生各类突发意外事件（情况）时，应采取的应急行动（措施）方案。为使科室人员能不断提高处置各种突发事件的水平和鼠疫病人，体温恢复正常后一般症状消失，咳痰及咽部分泌物连续 3 次以上（每 3 日 1 次）检菌阴性。六、医护工作 1、医师工作认真诊查病人，研究治疗方案，防止误诊误治，及时抢救重症。轮流值班，定好医嘱及病程纪录。及时取材送检。 2、护理守则执行医嘱，按时给药。按时检查病人的体温、脉搏、呼吸及血压变化。做好护理纪录，随时向医生报告病人病情。按时备好药品、器材及病房消毒。精心护理病人。对意识不清者，多调换体位，防止褥疮发生。对神经症状严重者，要耐心周密护理。防止发生意外。医护人员出入病房时，必须严格按隔离医院消毒管理的要求进行消毒处理。
七、鼠疫工作人员着装 1、凡进入强毒区操作，于入室前，需在更衣室脱去自己
着用的外衣、鞋、帽，然后按下列顺序穿着防护服装： （1）穿内隔离衣裤（ 2）穿防蚤袜及长筒胶靴（ 3）戴白帽和小口罩（两鼻翼与小口罩间用适量脱脂棉填充） （4）扎三角巾（ 5）穿外隔离衣（偏衫）（ 6）戴 20-24 层的纱布大口罩或滤材口罩（ 7）戴医用手术手套，必要时外面套细线手套（ 8）戴有机玻璃面罩或眼罩。在配备生物安全柜的鼠疫实验室内，可按外科手术水平着装。 2、工作结束后将手和脚（穿着胶靴
和手套）在消毒液内浸 1-3 分钟，全身经喷雾消毒，然后在消毒间按上上述相反顺序脱下（手术手套在偏衫后脱） ，头巾或白大衣高温灭菌，%新洁尔灭消毒，如用滤材口罩可用环氧乙烷密闭灭菌，面罩或眼镜用酒精棉球消
毒。最后洗手，用 70%酒精棉球擦面部裸露部位， 用 3%硼酸水漱口后， 方可离开。八、
消毒标准 B1 用 5%来苏尔或石炭酸水溶液喷雾消毒鼠疫患者房间，所需消毒液为
300ml/m3，每天消毒一次。肺鼠疫房间每日消毒两次。

B2 棉衣、被褥等棉织品用蒸汽
消毒或

分钟高压消毒。单衣、夹衣可用

5%来苏儿水溶液浸泡

24h，洗净
后晾干。 B3 患者的排泄物、 分泌物，用 5%来苏尔溶液浸泡或漂白粉 （200—400g/kg ）消毒 24h 后掩埋。垃圾焚烧后掩埋。 B4 运送患者的车辆用 5%来苏尔水溶液喷雾消毒。 B5 患者入隔离室前用 %新洁尔灭擦洗全身，穿上专用服装，换下来的衣物按 B2 消毒。解除隔离时，换上消毒过的服装方可出院。 B6 鼠疫尸体消毒用 5%来苏尔水溶液浸泡的棉花堵塞尸体有空处。
三、医疗技术风险处置预案
一、建立健全医疗技术准入制度。二、建立开展的医疗技术档案。对开展的技术或项目定期质控当技术力量、设备和设施发生改变，可能影响到医疗技术的安全和质量时，应当中止该技术。按规定进行评估后，符合规定的，方可重新开展。三、对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价，及时发现医疗技术风险，并采取相应措施，以避免医疗技术风险或将其降到最低限度。四、加强对科室技术操作者资质的管理，持证上岗。同时加强对科室医疗技术操作规范、
操作技能的培训。五、出现医疗技术损害时应按以下原则处置： 1、患者当时无生命
危险时，立即采取以下措施应采取的措施有： （ 1）立即暂停原医疗技术操作，并根据当时具体情况采取适宜应急补救措施。 （ 2）立即上报科室负责人及医务处，同时做好患者的保护性医疗措施，防止再次或继续发生医疗技术损害。 （ 3）医务处负责组织技术过硬人员根据补救对策及时处理患者，操作中应尽量避免和（或）减少其他并发症
发生。（4）操作后，必须严密观察患者病情，防止发生其他意外情况。 （5）按规定整理材料，及时上报上级主管部门。 2、当患者有生命危险时， 应立即采取以下措施：（1）医疗技术操作立即以抢救患者生命为主。 （2）在抢救患者生命的同时立即上报科室负责人及医务处。（ 3）科室上级医师、技师及医务科接到报告后，应立即在事发地点组
织相关技术专家抢救患者生命。同时讨论和采取损害补救处理对策。 （ 4）待患者生命危险解除后，再进一步会诊讨论、研究详细补救处理对策。补救对策应防止发生患者
的进一步损害，尽量减少损害和避免发生其他损害后果。 （5）技术操作完毕后，必须派专人严密监护患者病情，防止发生其他意外情况。并积极落实转往上级医院。
四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序
( 一) 、医护人员