牵引术与护理.ppt

牵引术与护理
学号：0136301002姓名：陈方园
牵引术与护理
是通过牵引装置，利用悬垂重量为牵引力，身体重量为反牵引力，以克服肌肉的收缩力，整复骨折、脱位，矫正畸形的治疗方法。
一、牵引术目的
1、骨折、脱位的复位和牵引术与护理
学号：0136301002姓名：陈方园
牵引术与护理
是通过牵引装置，利用悬垂重量为牵引力，身体重量为反牵引力，以克服肌肉的收缩力，整复骨折、脱位，矫正畸形的治疗方法。
一、牵引术目的
1、骨折、脱位的复位和维持脱位后稳定
2、挛缩畸形肢体的矫正
3、解除肌肉痉挛、改善静脉回流、消除肢体肿胀，为手法或手术治疗创造条件
4、炎症肢体制动和 抬 高
牵引种类
1、皮肤牵引
（1）胶布牵引（2）海绵带牵引
2、兜带牵引（1）枕颌带牵引（2）骨盆带牵引（3）骨盆悬吊牵引
3、骨牵引
牵 引 种 类
牵 引 架
牵 引 弓
皮肤牵引
利用粘贴于肢体皮肤的粘胶条(或乳胶海绵条)使牵引力直接作用于皮肤，间接牵拉肌肉和骨骼，而达到患肢复位、固定与休息的目的。
骨牵引
骨牵引系通过穿入骨骼内的骨圆针或牵引钳，使牵引力直接作用于骨骼，而起复位、固定与休息作用。
骨牵引特点
可以承受较大的牵引重量；配合夹板固定，便于患肢功能锻炼；无皮炎、压迫坏死等不良反应。
可引起针孔处感染；穿针操作不当有损伤关节、神经、血管或劈裂骨质的危险；应用于儿童可能损伤骨骺。
二、护理
（一）做好牵引术配合工作
(1) 皮肤准备:清洗皮肤，剃长毳毛
(2) 用物准备:
牵引架、绳 (带) 、砝码，滑轮装置
皮：胶布. 绷带. 扩展板. 安息香酸酊
骨：牵引弓. 钢针. 钻. 锤等手术器械
(3) 床单位、摆好体位，协助医生
[护理措施]
(1) 设置对抗牵引：
床头 / 床尾抬高15-30cm
(2) 保持有效牵引：
注意：
绳— 滑脱、压迫
力(砝码) — 受阻、触地
肢体— 床栏、枕被阻拦
(3) 持续牵引观察：
① 患肢远端感觉、运动、血液循环
② 患肢长度，与健侧比较，防过度牵引
③ 体位及牵引力是否正确
(4) 骨牵引针孔的处理
防针孔感染—套瓶, 滴70%乙醇1-2次/天
避免钢针左右移动
清除渗液，血痂不能随意清除
护 理
健康教育
（一）体位：功能位
（二）饮食：高热量、高蛋白、易消化食物、多饮水、多食蔬菜水果
（三）石膏护理
（四）功能锻炼
（五）定期复查
（六）拆石膏后护理
谢谢!