传染病管理报告.ppt

西安交大医学院第一附属医院

传染病管理
为何要加强传染病的管理？
传染病仍是全球的严重威胁
在过去的30年中又发现了近40种新病原 ,其中大部分是病毒。
新出现20多种传染病克雅氏病、艾博拉（病死率高达73染性疾病科建设，提高医院感染控制能力和水平，我部制定了《二级以上综合医院感染性疾病科工作制度和工作人员职责》和《感染性疾病病人就诊流程》，现印发给你们，请认真贯彻执行。在执行过程中发现的问题，请及反时馈我部医政司。
二○○四年十月十九日
医疗机构传染病预检分诊管理办法
中华人民共和国卫生部令
第41号
  《医疗机构传染病预检分诊管理办法》已于2004年12月16日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自发布之日起施行。
部长 吴仪
二00五年二月二十八日
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》
对医院的要求：
第二条 医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度
二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的分诊工作，并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理
没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点
感染性疾病科和分诊点应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品
门诊预检分诊
门诊：
预检分诊
发热、肠道门诊
感染性疾病门诊
感染性疾病科
三区两通道
预检、分诊
各医院门诊应切实落实预检分诊制度，将有流行病学史且发热的患者陪送至指定发热门诊
急诊患者应及时陪送至指定的发热门诊就诊
减少病人的移动和转换病房，若确需转换病房时，应采取相应的措施（带外科口罩、专人陪送），防止病人对其他病人和环境造成污染
避免在患者周边区域放置非必需物品及设备
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》
预检、分诊
疫情期间在医院入口处及门诊、急诊区域或隔离病房入口等处张贴告示，提醒患者及探视者留意新发传染病的感染症状，隔离病区门口张贴严禁探视告示
使用辅助的宣传材料（如墙报、宣传画等）加强宣传感染预防措施的依从性
进入隔离病房或高危区域的人员应该限制在必须进入的最少人数
安置疑似或确诊患者的病房或区域门必须随时保持关闭
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》
预检、分诊
预检、分诊
转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行政部门的规定使用专用车辆
感染性疾病科和分诊点应当采取标准防护措施
按照规范严格清洁消毒
按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》
对医院的要求
第四条 医疗机构应当根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。
医疗机构应当在接到卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后，或者按照当地卫生行政部门的要求，加强特定传染病的预检、分诊工作。必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
肠道门诊设置
开诊时间
每年7-9月，实际每年5月1日－10月31日开设肠道门诊
做到二专、四固定、六分开
“二专” 专职医、护、检人员，专用卫生间
“四固定” 物品、人员、诊室、就诊时间的固定
“六分开” 诊疗室、观察室、挂号、收费、取药、检验与普通门诊分开，为相对独立区域。
实行24小时值班制
隔离防护
建立消毒隔离制度，严格执行相关制度，做好消毒隔离措施。
流水洗手设施，空气消毒设施
病人排泄物、呕吐物处理。
专用厕处理。
医护人员做好个人防护。
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》
第五条 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
发热门诊
基础设施：
医院入口处有醒目的发热门诊引导标志，发热门诊标志明显；
发热门诊独立设置，与其他门诊隔离；
发热门诊总面积、侯诊厅能满足病人就诊需求（不拥挤）；
明确标志
从医院各入口处前往发热门诊的路线应标识清楚
在门诊大厅入口处、 急诊分诊台、 医院挂号处、 各专科门诊分诊台均张贴明确标识
要求体温≥℃的发热并有呼吸道症状的患者必须至发热门诊就诊
发热门诊
基础设施：
设有留观室，与发热门诊相近，与其他门诊、病区相隔离；
发热门诊和隔离留观室有独立的空调系统(不能用中央空调)；
普通门诊大厅入口、急诊室有就诊病人体温测量台；
已向社会公布24小时就诊联系电话。