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紫杉醇和卡铂化疗方案
　　关键词　归芍资生汤　化疗　晚期非小细胞肺癌　临床视察　不良反应 　　 　　肺癌在很多国家已居主要癌症相关死亡缘由之首。肺癌以非小细胞肺癌(NSCLC)最为多见，占肺癌总数80％～87％。笔者进行分级。两组T淋巴细胞总数和亚群在完成2个周期化疗后第14天检查。 　　　统计学处理：采纳SPSS()统计软件包进行数据分析，两组之间行y2检验和独立样本t检验。 　　 　　2　结果 　　 　　　疗效评价：依据实体瘤疗效评价标准(RECIST)评估疗效，完全缓解(CR)：全部病灶完全消逝，没有新病灶出现。部分缓解(PR)：目标病灶的最长径之和与基线相比至少削减30％，非目标病灶缩小或稳定(并不恶化)，且没有新病灶出现。疾病稳定(SD)：目标病灶达不到CR、PR或疾病进展的标准，非目标病灶无进展，且无新病灶。疾病进展(PD)：目标病灶的最长径之和与治疗起先后记录到的最小的目标病灶最长径之和相比，增加≥20％，和/或出现一个或多个新病灶，和/或非目标病灶进展。行为状态评分按行为状态量表(KPS)记分标准。改善：治疗后KPS评分较治疗前增加＞10分；减退：治疗后KPS削减＞10分；稳定：增加或削减≤10分者。 　　　治疗结果：两组患者均完成2个周期治疗。联合化疗组中，CR 0例，PR 11例，SD 14例，PD 6例，有效率(CR+PR)％，疾病限制率(CR+PR+SD)％；单纯化疗组中，CR 0例，PR 11例，SD 15例，PD 8例，％，疾病限制率(CR+PR+SD)％。两组疗效比较，无明显统计学差异，P＞。详见表1。 　　 　　　不良反应：主要为血液学毒性如中性粒细胞削减，非血液学毒性消化道反应和神经毒性等。两组患者在中性粒细胞削减和白细胞削减均有显著性差异，，另外3～4度贫血和食欲减退也显示有显著性差异，P＜。详见表2。 　　 　　　免疫功能：完成2个周期化疗后检查T淋巴细胞总数和亚群，结果见表3。联合化疗组CD3(±)％，CD4(±)％及CO8(±)％，而单纯化疗组CD3(±)％，CD4(±)％及CD8(±)％，两组比较，均有显著性差异，P＜。 　　　生活质量：联合化疗组31例中，生活状况改善23例(％)，稳定5例(％)，下降3例(％)；单纯化疗组34例中，改善17例(50％)，稳定11例(％)，下降6例(％)。两组生活质量改善率均大于治疗有效率，表明有些病人虽未达到CR或PR，但经过治疗后，生活质量均有明显改善，并且联合化疗组改善率优于单纯化疗组，P＜(详见表4)。 　　 　　 　　3　探讨 　　 　　肺癌在中医学属于“肺积”、“咳嗽”、“息贲”等疾病范畴。《医宗必读・积聚篇》提出：“积之所成，正气不足而后邪气踞之。”正气虚损，阴阳失调，邪毒侵肺，导致肺脏功能失调，肺气郁滞，瘀阻脉络，痰瘀毒邪阻滞于肺，日久形成肿块，积块日久，正气愈耗。因此，肺癌可以说是一种因虚致实，复又因实致虚，全身属虚，局部属实的病证。故晚期肺癌患者正气未伤者少，