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文档列表 文档介绍

药理学
主讲曾碧映
益阳医专药理教研室
第四章影响药物效应的因素
——药物因素和机体因素
第一节药物因素
药物机体
剂型生理(年龄、性别、妊娠、精神)
剂量病理
给药途径遗传因素
给药间隔和疗程特异质反应
环境因素(吸烟、饮酒、事物等)

(1)口服液> 片剂胶囊
(2)注射水溶液> 油溶剂混悬剂
(3)不同厂家的同一制剂
第一节药物因素
一、药物剂型和给药途径
第一节药物因素
二、剂量
三、给药时间和间隔
四、药物相互作用
第一节药物因素
1、联合用药:把2种或2种以上药物同时或先后序贯应用的治疗方案。
2、联合用药的目的:增强疗效,减少毒副作用,降低剂量,延缓抗药性产生。
联合用药及药物相互作用
药物相互作用
1. 药效学的相互作用
药物在体外的相互作用,配伍禁忌(patibility)
(2)药物在体内的相互作用
药效学的相互作用:效应增强(相
加、协同)和药效减弱(拮抗)
协同作用(synergism)合并用药作用增加,包括相加作用和增强作用
相加:两药合用的效应是两药分别作用的代数和, 1+1=2
增强:两药合用的效应大于两药分别作用的代数和,1+1>2
拮抗作用(antagonist)合并用药效应减弱,两药合用的效应小于两药分别作用的代数和
药物相互作用

(1) 影响药物吸收
(2) 竞争与血浆蛋白结合
(3)影响肝药酶活性
(4)对药物在肾脏排泄的影响
第二节机体因素
一、年龄
1. 婴幼儿药理学特点
药动学新生儿药物与血浆蛋白的结合率低,
婴儿血脑屏障的功能较差
药物t1/2明显延长。
药效学婴儿对某些药物反应有不同的特点,
如四环素、氯霉素、吗啡。

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