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对改善医患关系的一点思考
陈岚岚 【中图分类号】G40- 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0571-02
近年来,我国医患纠纷频发,双方从言语冲突走向流血冲突,矛盾不断升级恶化。据医院实际上存在着“以药养医”,医务人员收入与患者所交费用多少挂钩的政策,药品的虚高定价是医疗费用高昂的主因和医卫界不正之风的源头是医患关系紧张的重要原因。
患者方面的原因:患者不能理性看待医疗问题,对医疗诊疗的效果期望值过高,认为治不好就是医院有过错,但医疗服务业又是一个高风险行业,由于当今医疗技术水平的限制或患者的个体差异等原因,医方很难保证对所有患者的治疗都能取得满意的结果,即使对于很多常见疾病,在治疗中也会有意外发生(因过失导致的医疗事故除外)。社会的信任缺失,又使有的患者对医生开具的处方、检查检验项目及实施的治疗措施的必要性、合理性持怀疑态度,最后对正常的治疗效果总有这样那样的疑虑。
社会方面的原因:媒体的推波助澜以及职业医闹组织的鼓动也是造成我国当前医患关系紧张的重要原因之一,媒体为了吸人眼球,有些职业操守不良的记者不惜夸大甚至歪曲事实,哗众取宠!极大地损伤了医生在国民心中的形象。患者及家属还没来到医院,就已经对医生抱有偏见甚至敌意!而医闹组织, 是目前医疗纠纷最终演变成暴力事件最常见的幕后黑手。由于医闹组织的存在,原本可以在萌芽状态得到解决的纠纷最终全面爆发,原本可以经法律途径得到解决的纠纷最终诉诸暴力,直接威胁医务人员的人身安全。
2 创建和谐医患关系的有效途径
如何正确处理和解决当前复杂的医患关系,是医学界、法学界、政府和社会都必须高度重视的问题。可以说构建和谐的医患关系是构建和谐社会的一个重要方面。笔者认为应从以下几方面入手:
政府要加大对卫生事业的投入,健全完善医疗机制。一方面政府要加大卫生事业的投入,优化资源配置,进一步完善财政补偿机制,保证定项补助经费的到位,以支持医疗机构持续健康的发展。切实减轻患者医疗负担,药品以“零利润”供应患者,保障中、低收入阶层的医疗服务需求。实行医疗服务多样化,加大吸纳民间资本的力度,让更多的民营医疗机构从事高端医疗服务,满足高收入阶层的医疗服务需求。另一方面要健全完善卫生法规、创建良好的社会环境,在医疗活动中,医生行医和患者就医都受到法规的保护和制约,把医患关系纳入规范化、法制化轨道运用法律手段调节医患关系。
医院应强化管理服务,引导医患关系最终走向和谐、走向双赢。加强医德医风的建设,规范医院医疗过程中的诊断、治疗记录,并严格执行努力提高医务人员的业务素质,寻求解决危害人类健康的有效方法,提高确诊率和各种急诊抢救的成功率,提高医务人员的人文素质,尊重患者的权利,尊重生命的尊严,给患者更多的亲情关怀,避免不必要的冲突。例如:医生对于同一病例,往往可以提出多种诊疗方案,如果医生采取参与-协商或是指导-合作的新型医患模式,根据患者、疾病的个体情况切实设计出不同的治疗方案,提供给患者知情、同意、选择的权利,则必将有助于缓和医患矛盾。
医务人员要加强与患者的沟通,改善医患关系。一方面医务人员善于分析自身的问题,我们的服务环境怎么样,服务理念怎么样,服务态度如何,服务效果好不好。要以病人为中心