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小儿手足口病30例护理体会

作者:摘要:目的:探讨小儿手足口病的临床护理体会。方法:对我院2012年6月~2013年6月收治的手足口病30例集中隔离治疗,针对患儿的临床特点制定相应的护理措施。结果:本组病例小儿手足口病30例护理体会

作者:摘要:目的:探讨小儿手足口病的临床护理体会。方法:对我院2012年6月~2013年6月收治的手足口病30例集中隔离治疗,针对患儿的临床特点制定相应的护理措施。结果:本组病例全部治愈出院,无任何后遗症。结论:恰当的护理有利于手足口病的治疗,预防及健康宣教对控制本病流行至关重要。
关键词:小儿;手足口病;护理
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,本病通过唾液、飞沫经呼吸道传播,或由手及污染物经口传播。由于本病的传染性强,传播速度快,短时间内可在学校、幼儿园、社区等人口密集的地区引起大流行。四季均可发病,夏秋季多见,多发于3~7岁的儿童。潜伏期一般3~7天,主要侵犯手、足、口、臀四个部位;临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。部分患者可并发无菌性脑膜炎、心肌炎、肺水肿、急性迟缓性麻痹等[1]。我院2012年6月~2013年6月收治的手足口病30例小儿患者。现将护理心得介绍如下。
1临床资料
本组患儿年龄最小的4个月,最大的12岁,男的18例,女的12例,均有不同程度的发热,手、足、臀部皮疹以及口腔溃疡,本组患儿发病均符合卫生部发的(手足口病诊疗指南(2010年版)》诊断标准[2]。
2 护理
消毒隔离同种病例收住同一病室,不与其他疾病同住。手足口病的主要传播方式为粪、口途径和呼吸道传播,在临床护理中应该执行消化道隔离和呼吸道隔离,避免交叉感染十分必要。保持病室清洁,每天开窗通风,保持室内空气新鲜,温度适宜,每天用2%消佳净溶液擦拭患儿可能接触到的物品表面,医护人员加强手卫生,%碘伏擦拭双手。限制患儿陪护和接触者人数,一般需隔离两周。
心理护理
加强心理护理,对患儿要有耐心、爱心,患儿哭闹时陪其做游戏、讲故事、做其感兴趣的事以分散其注意力。讲解本病的有关知识及预后,解除家长的恐惧心理及忧虑,经常与患儿及家长沟通、交流取得其信任,使其主动配合治疗,早日康复。患儿亲属如能给患儿很好的心理支持,对患儿恢复健康有益。与医护人员交流者主要为患儿亲属,为减少住院患儿的心理伤害,准予家长陪护,但只允许一位固定陪护人。由于患者多是独生子女,加上曾有死亡病例报道,患儿家长比较紧张和恐慌,医护人员要给予相应的心理疏导,以得到患儿和家长的信任和配合,患儿处于陌生且被隔离的环境,以及疾病带来的痛苦,容易恐惧、焦躁和烦哭不止。在护理过程中,护士应态度和蔼,爱护、关心患儿,消除患儿的陌生感和恐惧感,尤其应使用静脉留置针,减少静脉穿刺。对于年龄较大患儿,可耐心地给予解释,争取其配合治疗。
口腔护理
患儿因口腔疱疹而拒食,哭闹不眠。应给患儿进食清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质饮食。禁食冰冷、辛辣、咸、酸等刺激性食物,同时避免患儿进食过热的食物,刺激疱疹及溃疡面而引起疼痛。要加强口腔护理,保持患儿口腔清洁,饭前、饭后用生理盐水