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尿激酶静脉溶栓治疗脑血栓形成38例体会
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)08 - 57 - 01

脑血栓形成是脑梗死最常见类型,约占全部脑梗死的60%。我院从2尿激酶静脉溶栓治疗脑血栓形成38例体会
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)08 - 57 - 01

脑血栓形成是脑梗死最常见类型,约占全部脑梗死的60%。我院从2006年6月以来,用尿激酶静脉溶栓治疗脑血栓形成38例,现报告如下。
1 资料与方法
,共38例,均有溶栓治疗指征,发病6小时内,且无禁忌症,年龄41~75岁,其中男21例,女17例,平均年龄60岁。
临床表现38例中有头痛16例,呕吐8例,失语11例,头昏15例,眩晕13例,意识清醒的33例,嗜睡的5例,中枢性面舌瘫33例,左侧偏瘫16例,右侧偏瘫12例。
给药方法尿激酶100~150万IU,溶于生理盐水100~200ml中,持续静点30分钟。
2 结 果
38例中7例在给尿激酶2小时内出现戏剧性神经功能改善,表现瘫痪肢体肌力进步2级或2级以上,同时出现中枢性面舌瘫明显改善,很快出现言语功能明显恢复。23例于24~48小时出现主要神经功能缺损改善,其中7例肌力明显恢复。随访3个月,15例基本痊愈,16例明显好转,仅有轻微的神经系统功能障碍,6例有失语、偏瘫等中、重度神经系统后遗症,1例死于脑出血。
3 讨 论
脑血管疾病的发病率、病死率和致残率很高,而脑梗死是脑血管疾病中最主要的疾病。梗死组织周边存在半暗带是缺血性卒中现代治疗的基础。即使是脑梗死早期,病变中心部位已经是不可逆性损害,但是及时恢复血流和改善组织代谢就可以抢救梗死周围仅有功能改变的半暗带组织,避免形成坏死