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[心电自动分析] 心电轴左偏要怎么锻炼?
　　R446 B 1672－3783(2011)11－0243－01 　　 　　心电图自动诊断系统已在临床上得到肯定的应用。虽然目前还比不上专业医生的水平，但它们还是得到了肯为心电图的最佳诊断分类供应最好的特征。由于心电偶极概念只有特别有限的价值，没有足够的理由说明物理上正交的导联系统同时也会对疾病分类有最大的灵敏度和特异性。 　　 心脏仿真法:这是依据物理上电偶极子和电学的理论，及心脏电生理的特性，采纳仿真的方法来模似心脏的电流活动和电流传导，记录它们在心电图上的反映，并可人为变更仿真模型上的某个条件来视察相应的心电图改变，以期找出在正常和异样状况下心电活动改变规律的方法 　　心电仿真可分为形态仿真和节律仿真。形态仿真是探讨心脏在某一心动周期内心电活动的体表电位分布，一般是单周期的，它可分为设定型和传播型两类；节律仿真是探讨心脏在某一较长时间内心电活动的体表电位分布，一般是多周期的，它可分为简化模型和真实模型两类。 　　心脏仿真模型从结构上看，可分为单极子、多极子和从大量心肌细胞单元合并成多极子三大类；从功能上看，可分为QRS波、T波、QRS/T三大类。 　　Plonsey 和Borr等人或是在仿真模型中采纳了电活动的更高极数，或是胜利地定义了运动偶极子或片段偶极子等非偶极子的方法在物理上更好地描述了心肌去极化过程。 　　这些探讨者希望通过一个牢靠的正向推理，为建立可用于逆向推理过程的仿真模型打下适当基础。只有当计算机可用来仿真时，才使容积导体的作用可以加以考虑，但这实质上仍旧是Burger物理模型和Drank躯体模型的扩展。逆向计算也就变得更为困难，但事实上所形成的电场并不更接近于“真实”。 　　 体表电 位图法 :体表电位图法是胸部和背部安放多极导联，同时记录出的各电极部位的心电波形，由此可绘出的心动周期中任一时刻体表心电的等电位图，极值轨迹图及等时线图等等，这些图谱即体表电位图，它们有助于了解心电场在体表分布的全貌。 　　在体表电位图中，体表电极的安放位置和数量是探讨的主要对象。探讨人员试图统筹考虑人体表面丰富的去极化电场。早期Taccardi为完整地描述心脏电活动作了大量的工作，但是数据量之大令人惊讶，没有人能够为说明这些图谱而制定定量的规则。后来人们想方设法采纳最少的电极和基本的信号来简化体表电位图，如Barr和 Spach采纳最少的环身24个电极来牢靠地描绘体表电图。 　　 判定模型法 :在建立仿真模型和描绘体表电位图的同时，临床上每年有成千上万例的心电图被记录和诊断。因此另一组人员起先为这些海量的数据找寻正式的解决方案。这里也有不同的探讨方向，一方为“好用主义者，”另一方面为“纯正主义者”。与此相关联的是“纯正主义者”则更倾向于采纳干脆推断法。看来“好用主义者”。已占了上风，但是争议尚未结束，因为计算机的心电图诊断实力不再受只有记录12导联心电图的制约。CSE探讨显示“好用主义”和“纯正主义”都已接近各自方法的上限，要进一步改进和精致，设计人员已起先关注心脏仿真模型和体表电位图的探讨 　　。 3 新的探讨方向 　　现在到了更好地利用从心电学不同探讨领域中获得的阅历的时候了，进一步改进心电图诊断程序的新方向可能是： 　　 采纳全部心跳中可获得的全部