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肠梗阻的护理常规
肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道。临床上 以机械性肠梗阻最为多见,主要原因为粘连、肠扭转和肠套叠、
肿瘤、疝嵌顿及粪块、结石、异物堵塞等。
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护理评估
:肠梗阻的护理常规
肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道。临床上 以机械性肠梗阻最为多见,主要原因为粘连、肠扭转和肠套叠、
肿瘤、疝嵌顿及粪块、结石、异物堵塞等。
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护理评估
:腹部疼痛的原因、性质、时间。
2症状:局部症状:腹痛;胃肠道:恶症状恶心、呕吐。
:患者及家属对疾病的认识,心理焦虑的程 度。
4辅助检查:结合病史及体检有针对性地进行辅助检查。
护理问题
1腹痛
2焦虑情绪
3恶性、呕吐,排气排便的停止
4液体的不足
5潜在的并发症:胃管的滑脱
护理措施
1将患者置于安静、舒适的环境。
2定期检测患者的生命体征。
3向患者讲解疾病知识,减轻焦虑情绪。
4遵医嘱给予输液治疗
5根据患者的腹痛评分,通知医生,采取措施。
3. 6妥善固定各种引流管,确保引流通畅,准确记录引出物的颜 色、量、性状。
3. 7准确记录出入量。
8灌肠:刺激肠蠕动,恢复排气排便。
健康指导
1注意饮食卫生,少食刺激性强的辛辣食物,少食柿饼、糯米 等容易诱发肠梗阻的食物,宜食营养丰富、高维生素、易消化吸 收的食物,避免暴饮暴 食,
饭后忌剧烈运动。
2保持大便通畅:便秘者应注意通过调整饮食,腹部按摩等方 法保持大便 通畅,无效者可遵医嘱口服缓泻剂,避免用力排便。
3引流管的护理:讲解留置引流管的目的及注意事项。
4心理:保持心情愉悦,每天进行适当体育锻炼,定时排 便。。
5加强自我检测,若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等不 适,及时就诊。
护理评价
,生命体征正常,无并发症的发生。
2患者了解疾病基本知识,并能主动配合治疗。
3患者在院治疗期间能保持良好的饮食、卫生及生活习惯。

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  • 时间2022-06-28
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