康复配合针灸治疗中风后肌张力增高的疗效观察.doc

1 康复配合针灸治疗中风后肌张力增高的疗效观察康复配合针灸治疗中风后肌张力增高的疗效观察基于中风后肌张力增高疾病病理特点,笔者为详细了解分析康复配合针灸治疗中风后肌张力增高的疗效, 特选取我院在 2011 年8 月至 2012 年7 月收治的 62 例中风后肌张力增高患者的临床资料进行研究分析,研究结果如下: 1 资料与方法 临床资料: 选取我院在 2011 年8 月至 2012 年7 月收治的 62 例中风后肌张力增高患者,其中,男 36例,女 26 例;患者年龄为 5077 岁,平均年龄为 岁; 32 例为脑梗塞, 30 例为脑出血。 方法 康复治疗方法: 医护人员抓住患者踝关节、膝关节、髋关节、指尖关节、腕关节、肘关节及肩关节等附近的肢体部位, 在可控制状态中指引患者开展有节律及平滑运动,重复 510 次;同时可通过相应器械帮助患者放松肌肉, 减轻患者疼痛症状, 消除软组织粘连现象; 在患者肌力或是疼痛好转后, 可指引其进行主动助力活力活动, 进而有效增 2 强患者肌力。护理人员在患者进行治疗过程中, 依据患者具体病情为其制定富含针对性的动作, 活动由少到多、内容由简单到复杂, 活动范围由小到大, 并可通过器械及健侧助力, 帮助患者患处关节进行相应活动, 有效改善其患侧血液循环状况, 松解粘连肌肉、牵拉挛缩组织, 显著增加患者关节活动度,患者总共进行为期 20 天的治疗。 针灸治疗方法: 主穴:臂臑、曲池、髀关、外关、风市、合谷、梁丘、绝骨、足三里、解溪、丘墟及内庭等。医护人员指引患者选取合适体位,对需进行针灸部位进行常规消毒,选用直径为 、规格为 40mm 的华佗牌针灸针,采用提插捻转补法对臂臑、曲池、髀关、外关、风市、合谷、梁丘、绝骨、足三里、解溪、丘墟及内庭等穴位进行针灸, 留针 30 分钟, 每周治疗 6天, 总共治疗 20天。 疗效判定: 依据改良 Ashworth 评定量表为患者痉挛程度进行评定, 0 级:患者无肌张力增加现象; 1 级:患者肌张力出现稍微增加现象, 在关节活动范围之末时出现卡住现象, 呈现最小阻力或是释放; 1+ 级: 患者肌张力出现轻度增加现象, 关节活动范围的 50% 出现卡住现象, 呈现最小阻力; 2 级:患者肌张力出现显著增加现象,关节活动范围的大部分出现卡住现象; 3 级:患者肌张力出现严重增高现象,被动活动受限; 4 级:患者肌张力出现僵直现象,受累 3 部分呈现僵直状态,不能活动[1] 。 统计学分析: 本次研究所有患者的临床资料均采用 统计学软件处理, 计数资料采用 t 检验, 组间对比采用 X2 检验, 为差异具有显著性, 具有统计学意义。 2 结果治疗前, 0 例患者 Ashworth 评定为 0 级,占 % ( 0/62 ),7 例患者 Ashworth 评定为 1级,占 % ( 7/62 ), 16 例患者 Ashworth 评定为 1+ 级,占 % ( 16/62 ),26 例患者 Ashworth 评定为 2 级,占 % ( 26/62 ), 11 例患者 Ashworth 评定为 3 级,占 % ( 11/62 ),2