处方书写规范.ppt

（优选）处方书写规范
第一页，共三十三页。
一、处方书写的基本原则
处方是由注册的执业医师和执业助理医师（指依据中华人民共和国《执业医师法》规定，依法取得医师资格证书和执业证书，经所在医疗保健机构业务管理部门考核合格授予处制有特殊要求，应在药名之前写出。     
8、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。     
9、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。
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10、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。     
11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。     
12、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。如无收载，可采用通用名或商品名。药名简写或缩写必须为国内通用写法。     
13、中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。
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14、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位；重量以克（g ）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位（U）计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂或付为单位；气雾剂以瓶或支为单位。     
15、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。
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16、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行录。     
17、医师利用计算机开具普通处方时，需同时打印纸质处方，其格式与手写处方一致，打印的处方经签名后有效。药学专业技术人员核发药品时，必须核对打印处方无误后发给药品，并将打印处方收存备查。
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（二）书写示例     
【示例处方1】总量法形式 R
100ml
　　Sig 10ml
R 
　　 胃蛋白酶合剂　　　　100ml
　　　　用法 10ml 3次/日 饭前【示例处方2】单量法形式 R
　　　×40
　　　　　S. 100mg
　　　维生素C片100mg×40
　　　　　用法： 100mg 3次/日
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［示例处方3］单量法形式 R
　　　×6
　　　　　Sig
R
　　　　×6
        　　　　 用法： 肌注 2次/日
［示例处方4］R
50% 20ml×2
　　　　　　　　　　　　　　×2次  ×2
　　　　　　　Sig
R
50%葡萄糖注射液 20ml×2
　　　　　　　　　　　　　　　×2次 维生素C注射液 ×2
　　　　用法：静注1次/日
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［示例处方5］R
注射用青霉素钠40万u×12支    　用法：80万u 肌注 2次/日 皮试（一）R
Inj Penicillin 40万u×12支    　Sig 80万u . . .(一)
［示例处方6］R
5%葡萄糖注射液 500ml
　　　　　　　　　　　　　　×2次
10%氯化钾注射液 10ml
维生素B6注射液
用法：静滴 1次/日

  %氯化钠注射液 250ml
　　　　　　　　　　　　　　×2次 庆大霉素注射液 4万u×4支    　　用法：静滴 1次/日
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5% 500ml 
　　　　　　　　　　　　　 ×2次 10% chloridi 10ml