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干扰素蔡滕,樊根涛综述,吴苏稼审校都显示出有效的抗骨肉瘤活性。临床试验表明, IFN 可作为骨肉瘤手术治疗单一辅助药物,并能明显提高患者无瘤生存率。文中就 IFN 在骨肉瘤中的作用展开综述, 以期为骨肉瘤的治疗提供新思路。[中图分类号] R738 .1 [文献标志码] A [文章编号] 1008-8199( 2012) 09-0993-04 基金项目: 江苏省自然科学基金( BK2010461) 作者单位: 210002 南京,南京大学医学院临床学院( 南京军区南京总医院) 骨科[蔡滕( 医学硕士研究生) 、樊根涛、吴苏稼] 通讯作者: 吴苏稼, E- mail: wusujia@ yahoo . com . cn Function of interferon in a CAI Teng , FAN Gen-tao reviewing , WU Su-jia checking ( Department of Orthopedics , School of Medicine , Nanjing University /Nanjn g General Hospital of Nanjing mand , PLA , Nanjing 210002 , Jiangsu , China) [ Abstract ] Interferons ( IFN) ,a group of cytokines with antiangiogenic , antitumor and immunostimulating properties , have shown significant activities against osteo a in vitro and in allograft models . IFN can be used asa single adjuvant to surgery resulting in an apparent increase in the time of relapse-free survival , which has been shown through clinical trials . This article reviews the use of interfer on asa new treatment for a . [ Key words ] Interferon; a; Treatment 0 引言骨肉瘤是一种常见的原发性骨肿瘤,它的发生与正常的青春期骨骼生长相一致,约占所有骨肿瘤的 20% ,呈高度侵袭性[ 1] 。目前在大多数国家,骨肉瘤标准化治疗包括组合手术和多药化疗( 作为诱导和/ 或给予辅助治疗) 。顺铂、多柔比星、异环磷酰胺和甲氨蝶呤是常用的药物。在使用新辅助化疗和手术切除相结合的治疗后,患者 5 年整体无复发生存率约 65% [2] 。尽管骨肉瘤患者总生存期有所上升,但多数患者会出现转移,且常转移至肺。切除肺部转移灶 3~5 年患者生存率仅为 20% ~ 40% [3] 。因此有必要在一线治疗上寻找治疗这种罕见肿瘤的新方法。欧洲和美国的骨肉瘤研究组( The European and American a Study Group , EURAMOS) 倡议建立骨肉瘤临床合作研究,通过大量的随机试验共同致力于提高患者生存率。 EURAMOS 研究的第的生存率。 1 IFN 命名及分类 Isaacs 和 Lindenmann [4] 1957 年在病毒感染细胞培养中发现了上清液中的一种物质,它能干扰病毒的复制、阻止病毒在细胞间的感染扩散,因此命名为 IFN 。 IFN 是一种天然糖蛋白,分为 3 个亚家族:Ⅰ型 IFN 主要包括 IFN- α、 IFN- β、 IFN- ε、 IFN- δ、 IFN- ω、 IFN- κ等; Ⅱ型 IFN 主要指 IFN- γ, 也被称为免疫 IFN , 有免疫调节和抗肿瘤的作用; Ⅲ型 IFN 即 IFN- λs, 医学研究生学报 2012 年9月第 25卷第9期J Med Postgra , Vol . 25, No .具有与Ⅰ型 IFN 类似的生物学活性,但又有其独特的受体表达系统。 2 IFN 生物学作用 抗血管生成作用肿瘤的生长依赖于新生血管的形成,且其本身可以激发新的异常血管生成[ 5] 。有研究表明,在恶性肿瘤的生长、侵袭、转移过程中,新生血管形成及细胞外基质降解是重要环节[ 6]。 IFN 是被识别出的第 1 个内源性抗血管生成调节器[ 7] 。研究表明, IFN 能够降低血管内皮生长因子、碱性成纤维生长因子、基质金属蛋白酶等血管因子的产生, 抑制肿瘤新生血管生成[ 8]。 免疫调节作用 IFN 通过细胞表面主要组织相