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护士资格考试新生儿和新生儿疾病复习题新生儿、早产儿的护理 1. 女婴, 胎龄 36 周出生。其母担心小儿营养缺乏, 向护士咨询有效喂养方法。护士告知早产儿喂养方法是 A. 首选母乳喂养 B. 争取 20 分钟内开奶 C. 采用鼻饲喂养 D. 选静脉高营养液 E. 喂乳量应恒定【答案】:A 【解析】: 此为记忆性题目, 考察早产儿喂养方式考点, 需掌握。由于早产儿各种消化酶分泌不足, 消化、吸收能力较差, 但生长发育所需营养物质多,因此,最好用母乳喂养,无法母乳喂养者以早产婴配方奶为宜。有吸吮无力及吞咽功能不良者, 可用滴管或鼻饲喂养, 必要时, 静脉补充高营养液。 2. 早产儿, 胎龄 35 周出生, 体重 2500g 。查房时护士长提出早产儿的首要护理措施是 A. 维持有效呼吸 B. 合理喂养 C. 预防感染 D. 密切观察病情 E. 保暖【答案】:E 【解析】: 考察早产儿的护理重点。早产儿体温调节能力差, 容易出现低体温, 在护理中尤其注意采取保暖措施, 如置于暖箱中、头戴绒布帽等, 以降低耗氧和散热量。 1 3. 某胎龄 36 周出生的早产儿,体温不升,护士将其放入暖箱保暖。暖箱温度的调节主要是根据早产儿的 A. 体温和呼吸 B. 体重和心率 C. 日龄和血压 D. 呼吸和心率 E. 日龄和体重【答案】:E 【解析】: 此为记忆性题目,考察早产儿保暖措施的依据,需掌握。根据早产儿的体重、日龄及特殊病情,给予不同的保暖措施,如体重小于 2000g 者,应尽早使用婴儿暖箱或远红外辐射床保暖,箱温的设定与早产儿体重有关,体重越轻箱温应越高。 4. 早产儿的定义是胎龄未满 周 周 周 周 周【答案】:B 【解析】: 此为记忆性题目, 考察早产儿概念的考点, 需掌握。早产儿是指胎龄满 28 周至未满 37 周的新生儿。 5. 关于足月新生儿的外观特点中错误的是 A. 胎毛少,四肢屈曲 B. 皮肤红润,肌肉有一定张力 2 C. 乳晕不清,足底纹少 D. 指甲达到或超过指尖 E. 乳房扪到结节【答案】:C 【解析】: 此为记忆性题目, 考察足月儿的外观特点, 需掌握。正常新生儿外观除 A、 B、D、E 的描述外,乳晕清晰,整个足底有较深的足纹,哭声响亮, 男婴睾丸降至阴囊,女婴大阴唇可覆盖小阴唇,故答案 C 为错误选项。 6. 某新生儿,其母哺乳时发现该小儿皮肤、巩膜发黄。经向家庭访视护士咨询,了解此为正常现象。生理性黄疸开始出现的时间是 ~3天 ~7天 ~ 10天 ~ 14天 周以上【答案】:A 【解析】: 考察生理性黄疸的出现时间, 此为区分生理性或病理性黄疸的标志之一。出生后, 过多的红细胞被破坏, 产生大量的胆红素, 而新生儿肝脏功能不健全, 无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉, 因此, 在出生后 48~ 72 小时出现黄疸,称为生理性黄疸。 7. 能通过胎盘转移给胎儿的免疫球蛋白是 3 【答案】:D 【解析】: 考察正常新生儿免疫系统的特点。应记住胎儿可通过胎盘从母体获得 IgG ,使新生儿不易感染如麻疹等传染病,而 IgA 和 IgM 则不能通过胎盘,易致新生儿呼吸道、消化道感染。 8. 新生儿出生后开始排出胎便的时间是 【答案】:B 【解析】: 此为记忆性题目,考察关于新生儿消化系统特点的考点,需掌握。新生儿出生后 12 小时开始排出墨绿色胎便, 3~4 天排完后颜色转为黄绿。如 24 小时未排胎便要检查有无消化道畸形。 9. 新生儿脑相对较大,占体重 % ~ 50% % ~ 40% % ~ 30% % ~ 20% % ~ 10% 【答案】:D 4 【解析】: 考察正常新生儿神经系统的特点。新生儿脑相对较大,约重 300 ~ 400g ,占体重 10% ~ 20% 。 10. 新生儿生后头几天内尿液放置后有红褐色沉淀,其主要原因为 A. 肾小球滤过率低 B. 肾功能受损 C. 尿酸盐结晶 D. 代谢性酸中毒 E. 代谢性碱中毒【答案】:C 【解析】: 考察正常新生儿泌尿系统特点。新生儿生后头几天内尿色深、稍浑,放置后有红褐色沉淀,此为尿酸盐结晶,不需处理。 11. 正常新生儿消化系统的特点是 A. 消化面积相对较大,不利于营养的吸收 B. 胰液淀粉酶活力较高 C. 胎粪呈黑色,一般出生后 12 小时内开始排泄 D. 肝葡萄糖醛酸转换酶活力较高 E. 胃呈水平位,贲门括约肌发育较幽门括约肌差【答案】:E 【解析】: 此为记忆性题目, 考察关于正常新生儿消化系统特点的考点, 需掌握