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膝痛别放弃功能锻炼
王延群 邹先生今年62岁,是某单位的退休干部。他平时没啥爱好,就喜欢看看书,整天呆在家里看书,有时一坐就是一整天。除了早晨步行半小时左右,平时很少出去活动。半年前他感到膝关节疼痛、僵硬、两腿无力,上下楼梯时痛膝痛别放弃功能锻炼
王延群 邹先生今年62岁,是某单位的退休干部。他平时没啥爱好,就喜欢看看书,整天呆在家里看书,有时一坐就是一整天。除了早晨步行半小时左右,平时很少出去活动。半年前他感到膝关节疼痛、僵硬、两腿无力,上下楼梯时痛得更厉害,就到医院检查,被诊断为“两膝关节骨性关节炎”。此后,他就专意静养,更少外出活动。前不久,他忽然发现自己的左侧膝盖红肿、发胀,弯曲的时候还十分疼痛。他想下床走走,竟发现迈不开步子。这可把老邹吓坏了,赶紧叫来家人送他去医院住院治疗。
中老年人膝痛大多属于原发性骨性关节炎,其主要病变是关节软骨的退化,并由此演变成膝关节的骨质增生和肥大,故又称“肥大性关节炎”、“退行性关节炎”、“增生性关节炎”。 膝关节骨性关节炎是老年人最常见的一种关节疾病,也是引起老年人残疾最主要的原因,严重影响着老年人的生活质量,患者十分苦恼。所以,不可等闲视之。
老年膝关节炎尚无根治的方法,主要以控制症状(疼痛和僵硬)、提高活动功能、改善自理能力为目标。有关康复专家认为,膝关节痛病人需要通过适当运动来缓解症状,也有利于控制病情的发展。然而,有的老年患者恰恰是怕关节疼痛而极少运动,人为地减少运动,甚至完全停止运动,以起到保护的作用。其实这样的做法是不可取的。缺乏活动的后果不仅会加重肌肉和关节僵硬,使疼痛加剧,而且还可能导致肌肉萎缩和软弱无力,甚至出现瘫痪。同时,老年人不运动容易患骨质疏松症,身体也会缺乏敏捷性和协调性,容易跌倒造成严重骨折。
但膝痛患者的锻炼一定要适度,应符合老年人的生理特点和自身病情,合理运动,防止膝关节造成运动损伤。过度运动不仅会加重老年人的心肺负担,也会造成关节的进一步损伤,应该避免。有膝关节问题的老年人应尽量不要练习深蹲。如果必须下蹲,应注意速度要慢并尽量利用手来支撑。平时在坐下和站起的时候要注意用手的力量来缓冲膝关节负重。这样做的目的是为了减轻膝关节的负担,从而减少损伤。一般说来,可选择冲击力小的、对膝关节没有损伤的温和运动,譬如游泳、慢跑、骑车、散步、原地活动下肢等,锻炼的程度以达到有周身温热感微出汗为宜。如果能经常选择一些有针对性的功能锻炼,对减轻膝关节疼痛、缓解关节僵硬能起到明显效果。常用方法很多,这里推荐如下几种。
:起床前缓缓地进行膝关节屈伸运动,经过数分钟运动,关节僵硬现象可明显减轻。
:早晨起床时或晚上临睡前,两膝跪在床上,练习跪坐。跪坐时要保持上身直立,膝关节弯曲,臀部要尽量向下坐,尽可能接触足跟部,以增加膝关节的弯曲范围。
:下床后,手扶床沿做下蹲动作,然后再做直立弯腰压腿动作。让患侧下肢向前跨半步,或下肢伸直一定高度,身体前倾,轻轻地做压腿动作,手尽量触及足尖部,增加膝关节伸直活动范围。这些动作不要求做的次数太多,逐步提高,必有结果。
:仰卧在床上,患肢抬高15度左右,不宜过高,此时股四头肌收缩,髌骨被拉紧固定。开始时,只需持续几十秒至数分钟,练习一段时间后,