眩晕问答.doc

眩晕问答眩晕眩晕症都有那些症状答: 眩晕和头晕不是一回事, 这倒不是咬文嚼字, 头晕和眩晕虽然病人讲述病情是经常混合使用,但在医学上这两者是不同的。眩晕是指病人发病时感到天旋地转,如坐舟车,发病时两眼紧闭,双手握床,惟恐从床上摔下来,伴恶心呕吐,严重时口吐苦水,腹痛腹泻, 面色苍白出冷汗等。症状虽严重, 但病人意识清醒, 有些病人也可感到周围景物左右摆动, 或上下浮动, 以上症状称为眩晕, 它是内耳疾病所特有的症状。头晕是指病人发病时感觉到头昏脑胀的感觉。比如, 高血压病人发病时的感觉、睡眠不足及饮酒过量的头昏沉沉的感觉等应称之为头晕; 而那些久蹲、久坐突然站起感到双眼发黑, 眼冒金花, 站立不稳或某种原因导致短暂意识丧失, 突然摔倒等, 这也不是眩晕而是晕厥。无论是头晕或是晕厥都是由各种与中枢神经系统相关的疾病引起, 与内耳性眩晕有本质的区别。 2. 眩晕就是梅尼埃(美尼尔)病吗? 美尼尔病现在的正式名称叫" 梅尼埃病", 它几乎成了眩晕症的代名词。眩晕病人就诊时大多都会问医生自己是不是得了梅尼埃病, 其实梅尼埃病约只是引起眩晕的疾病之一, 占眩晕病的百分之四, 没有想象中的多。梅尼埃病发作时的特征是剧烈的旋转性眩晕、恶心、呕吐, 多伴有耳鸣、耳闷堵感及波动性的听力减退(发作时听力减退, 缓解后听力又基本恢复) ,约三、四小时后上述症状会逐渐消失, 仿如暴风雨过后雨过天青的感觉。如果未经治疗, 眩晕会反复发作, 病人听力呈波浪式下降,逐渐变差, 耳鸣可能会转为持续性。梅尼埃病多发生在二十岁至四十岁之间, 男女发生率相当,还与遗传有关, 其基本病理特征是某种原因导致内耳的内淋巴积水肿。内耳之半规管与耳蜗其内都有水的存在, 称为内淋巴液, 内淋巴液分泌过多而膨胀导致内淋巴水肿, 所以发作时耳内会有涨满感。梅尼埃病不会天天发作, 发作时间不会少于一小时也不会超过半天,一定会有耳鸣或耳涨的戚觉, 初次发作听力可能不受影响, 抓住这几个原则,就知道自己是不是真得梅尼埃病。 3. 引起眩晕的原因是什麽? 引起眩晕的疾病种类很多, 大约有上百种病可以引起眩晕, 不同的疾病的原因也是不一样的。按照病变部位的不同, 大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起, 比如听神经瘤、脑血管病变等, 约占眩晕病人总数的 30% 。周围性眩晕约占 70% , 多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关。周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状(听力的改变、耳鸣)和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。部分疾病可反复发作性眩晕, 自行缓解。人的耳朵分为外耳、中耳和内耳, 前庭器官在人的内耳中,它和耳蜗紧密相连,总称位听器官。位置的位, 听觉的听。前庭负责身体的平衡,耳蜗负责听声音。哥俩住" 伙单元" 。今天暂时不提耳蜗, 主要说一下前庭。前庭由三个半规管和球囊、椭圆囊组成。他们的结构非常复杂, 硬管里套着软管, 弯弯曲曲。前庭内充满液体, 在管的膨大处又有称为纤毛的结构,当人体运动或者乘车启动、加速、减速、转弯时, 前庭内的液体就要流动, 带动毛细胞的纤毛发生相应的弯曲, 产生生物电, 向内传到高级神经中枢, 使我们感觉倒运动的状态。向下传到颈肌和四肢肌肉反射运动来保持平衡。保持两侧前庭功能对称性和和均衡性,来完成人体协调运动, 。前庭系统的任何部位受到病理性刺激或出现病变都会破坏这种平衡, 造成平衡紊乱。这时病人就会感到眩晕。打一个简单的比方: 一架飞机, 他有两个引擎, 两个引擎都正常工作时, 飞机平稳飞行。如果一个引擎出现故障, 飞机就会偏离正常航线或翻滚, 但经过飞行员调整, 一个引擎的飞机还可以平稳飞行。如果出现故障的引擎时工作时不工作, 飞机又会偏离航向。人体就象一架飞机, 两侧内耳前庭平衡器好比飞机的两个引擎,一侧前庭出现病变时就会出现眩晕, 平衡失调。经过一段时间休息、治疗后, 眩晕可以缓解。其中大多数情况下是对侧前庭代偿重新建立平衡的结果, 只有少部分病人是受损的前庭功能恢复。如眩晕的病因不能解除, 反复影响前庭系统, 受损的前庭功能时好时坏,临床上就表现为反复发作性眩晕或渐进性听力下降。梅尼埃病是一种原因不明内耳的膜迷路积水, 迷路压增高, 压迫神经节细胞和毛细胞而发生眩晕。是前庭性眩晕里最常见的。他的病因与内淋巴的吸收障碍、免疫反应、植物神经功能紊乱有关。 4 .耳朵不是听声音的吗?怎么和眩晕还有关系? 通常人们只了解耳朵听觉功能, 但它还有一个重要的功能, 是平衡功能。人体平衡功能是靠前庭、视觉和躯体本体感觉三者共同维持的, 其中前庭功能起主导作用。前庭就在人的内耳, 两只耳朵内一边一个, 共同协调配合, 调节人体平衡。我们看左图: 负责平衡的前庭和负责听觉的耳蜗在一起,耳蜗稍靠前,前庭靠后,总称" 位听器官" 。