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碘缺少病防治知识
一、 IDD 观点
碘缺少病这一术语为人们所熟知是近 20 年的事，过去向来被称为
地方性甲状腺肿（地甲病） 、地方性克汀病（地克病） 。这类疾病严重
地影响着人们机体的正常发育，伤害位，颈部充分伸展，裸露颈前部，于颈部
放一装好脱气水的水囊，将探头置于涂有藕合剂的水囊表面，进行上
下横扫和左右纵扫。上下横扫得两叶宽度（ｂ ），左右纵扫得两叶长度（ａ ）和厚度（ｃ ）。每叶的甲状腺体积计算方法为：
Ｖ＝
我们一般以 8-10 学龄少儿为目标人群：
8 岁甲状腺体积大于 毫升
9 岁甲状腺体积大于 毫升
10 岁甲状腺体积大于 毫升
超出上述标准即为甲状腺肿大。

（1）分型：临床上我们把它分为三个型：洋溢型、结节型、混淆
型。
（2）分度：现行的分度方法已经在原有的基础长进行了改革简化，
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其分度方法为：
度：摸不着，看不见Ⅰ度：颈部正直时，甲状腺摸得着，看不见。Ⅱ度：颈部正直时，甲状腺摸得着，看得见。
：
以上介绍了如何诊疗甲状腺肿大，下边说说诊疗地方性甲状腺肿的条件：
1）居住和生活的外环境缺碘（水碘低于10ug/L ）。
2）经触诊或 B 超检查甲状腺肿大。
3）清除甲亢、甲状腺炎等其余甲状腺疾病。五、有关碘缺少病的流行病学知识
：有三个重要指标
⑴水碘：它既反应了某一地域土壤中含碘水平，又决定了当地动植物的含碘量，因此水碘是确立碘缺少地域的首要指标。我们通辽市全部旗县市里都是碘缺少地域。
⑵甲状腺肿大率：病因作用于人体惹起某种病理伤害则发生疾病，碘缺少所造成的一系列伤害甲状腺肿是最显然的征象，因此甲肿率是确立碘缺少地域的重要指标。
⑶尿碘：它反应了人体碘摄取水平易碘营养水平，与病情直接有关，因此是确立碘缺少地域的必需指标。
自然，上述三种指标有时其实不完整一致，会出现偏离正惯例律的现象，这就需要专业工作者依照指标数据进行综合判断。
：
1993年 WHO 等组织介绍了区分病区的标准，停止了过去向来沿
用的病区区分方法。当前我们正在使用此标准。
：已列入国家强迫标准。
⑴碘盐：碘盐合格率大于 90％（合格碘盐为加工单位 40 ㎎/ ㎏，
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销售单位 30 ㎎/ ㎏，居民用户 20 ㎎ / ㎏）。
碘缺少病流行病学指标判断标准
指 标
目标人群
IDD 病情严重程度
轻
中
重
甲肿率（ %）
学龄少儿
20-
≥30
尿碘（ ug/L ）
学龄少儿
50-99
20-49
＜ 20
全血 TSH ＞5mIU/L
者（ %） 重生儿
20-
≥40
⑵甲状腺肿大率：目标人群 8-10 岁学生。
触诊（必测指标） ：甲肿率小于或等于
5％（包含Ⅰ、Ⅱ度） 。