前列栓对前列腺炎疗效的研究.doc

1 前列栓对前列腺炎疗效的研究作者:谌祥云, 周杏林, 柯昌胜【关键词】前列栓关键词:前列栓;前列腺炎;酶组织化学慢性前列腺炎临床可分为细菌性、非细菌性和前列腺痛3类, 细菌性前列腺炎占主要部分, 口服药物对其治疗疗效往往不满意, 作者用中西药制作前列栓, 用于临床观察 15 年, 取得了令人满意的疗效, 治愈率达 % , 本实验通过临床观察和动物实验,证实了前列栓的临床效果。 1 材料与方法 前列栓制作作用依诺沙星原粉 25g, 消炎痛粉 5g, 黄柏粉 3g, 氮酮 g, 半合成脂肪酸 10g, 共制备 100 枚。 制作方法用《中国药典》栓剂方法制作。 2 2 临床研究 病例选择 400 例初诊病人,年龄 19~ 62 岁,平均 岁。 症状及检查, 尿频、尿急、尿痛、腰骶痛、尿不尽、滴白等。前列腺液常规,白细胞 7~ 10个/HP154 例( 占 % ), 10~ 15个/HP103 例(占 29% ), 20-30 个/HP21 例(占 % )。 分组上述病例随机分为 2组, 栓剂组 365 例, 口服组 35 例。 诊断标准自觉症状消失,前列腺液白细胞 7个/HP 或前列前液呈阴性, 为为治愈; 自觉症状基本消失, 前列腺液白细胞 15个/HP , 为显效; 自觉症状部分消失, 前列腺液白细胞减少或无变化, 为有效; 症状和前列腺液白细胞均无改变,为无效。 治疗方法全部病例均由病人带药栓回家自己使用, 用药前嘱病人排空大便, 后塞入栓剂,约4h 药栓溶化完毕, 7d为1 个疗程,最多 3 个疗程,最短 1 个疗程,口服药组 3 以同等剂量药物口服, 1次/d ,疗程同栓剂组,疗效评价同栓剂一样。 3 动物实验 材料和方法 选择雄性健康大白兔 12 只,体重平均 ~ kg ,随机分为 2 组: A 组(实验组) 9 只, B 组(对照组)3 只。(动物购自华中科技大学同济医院动物中心) 将自制导尿管( 在细胶管的前端约 cm 处用 9 号针头穿刺成左右两侧孔) ,用无菌方法从尿道口插入至膀胱, 当有尿液从胶管流出时, 留取 2 ml 作尿常规检查, 然后将胶管向外退出 cm 至无尿液流出时, 即胶管二侧孔端正处于前列腺部( 在此之前解剖兔一只, 测量出膀胱颈部后尿道扩约肌至前列腺部距离 ~2 cm ), 然后按摩耻骨上区, 挤压睾丸, 用注射器抽吸入少量白色粘液涂片, 作前列腺常规检查。 取培养的大肠杆菌菌液 2 ml( 107 ~ 109 CFu/ ml 浓度) 从尿道胶管注入, 同时用手指压迫膀胱颈部( 在胶管前端上)不致使菌液进入膀胱。 4 兔感染 72h后, 照上述方法插导尿管留取尿液和前列腺液,分别另编号送检。 随机取 A、B 组动物各 1 只,用空气栓塞法迅速处死动物,分别取前列腺组织,包埋切片, HE 染色。 其余动物, A 组每日于肛门内塞入前列栓( 100 mg )1支, 用缝线缝扎肛门, 保留药物 8h。B 组兔分别饲喂依诺沙星粉 100 mg ,1次/d。 A、B 组连续 7d 用药后, 依前