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医学生实习总结.docx


文档分类:医学/心理学 | 页数:约54页 举报非法文档有奖
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医学生实习总结
医学生实习总结1
明天我就将离开我实习近一年的实习医院,不否认它有让人不满及无奈的地方,但它又的确给了我学台,所以在心底更多的是感谢,多少会有些不舍。这里的人和事不完全完备,但也值得记忆。
实践带学习,全方位提高自己的工作实力。在注意学习的同时狠抓实践,在实践中利用所学学问用学问指导实践,全方位的提高自己的工作实力和工作水平。
3、踏实做好本职工作。在以后的工作和学习中,我将以更加主动的工作看法更加热忱的工作作风把自己的本职工作做好,在工作中任劳任怨,力争“没有只有更好”。
4、接着在做好本职工作的同时,为单位做一些力所能及的工作,为单位做出自己应有的贡献。
医学生实习总结2
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今日,实习留给我的思索还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经验之后,整个人都有所改变,现在仿佛还在改变着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,迟疑了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。假如下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。


病历的誊写要体现以下几个部分:
1、患者的一般状况。姓名,年龄,职业,籍贯,居处等等。
2、主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。
3、患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。
4、患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。
5、患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等
6、精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7。量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在73小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲特别重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性,干脆涉及患者的就诊与治疗,干系重大。


在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要协助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1、要凸现既往史。特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。
2、在个人史部分。(首先老师的层次划分就非常细致,比书本上的周到。另外老师特殊强调)从小学到高校的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。
3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中特别重要。根据老师介绍的病历誊写思路,给人以肃穆,仔细,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任看法。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶。
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所限制,是吃对了药了”
这就是让我感受颇深的小小的”病历报告”

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  • 上传人杏杏铺
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  • 时间2022-07-03