静脉药物配置中心.ppt

静脉药物配置中心简介
燕子
提纲
静脉药物配置中心PIVAs定义
建立PIVAs的目的与意义
国内外动态及相关的法律法规
PIVAS的组成
小结
静脉药物配置中心的定义
静脉药物配置中心 Pharmacy 用按照GMP要求生产的药品,严格控制洁净的配制环境,人员经过专门的培训, 严格按照操作规程进行转移、混合,药品的最后使用是在封闭的系统中,大大降低了微生物、热原及微粒污染的概率,最大限度地降低输液反应,能够确保静脉用药安全，
输液配置环境极大改善
在传统的配置环境中,护理人员易受到某些危险药物的伤害,产生一系列的不良反应，例如：骨髓移植反应、胃肠道反应、神经毒性反应、心脏毒性反应、肺毒性反应、肝毒性反应和药物过敏反应,有些药物还具有“三致”作用,在低剂量下就会对人体器官产生严重毒性，
加强职业防护
集中配置前后人员防护对比
促进合理用药
静脉药物调配中心完全改变了传统的用药方式,医生开具医嘱后到PIVAS中心,先由药师核对检查其用药的合理性 包括用药剂量、配伍禁忌、药物浓度、溶酶选择等 ,然后再严格按照无菌配置技术配置药物，
减少药品浪费,降低医疗成本
通过静脉药物配置中心,医疗资源和人力资源相对集中,可以显著减低医疗成本；通过集中化和标准化静脉输液混合药物方案,静脉药物配置中心将药品集中贮存和管理,防止药品流失、变质失效和过期,从而减少浪费
提高护理质量,增加医院及科室信誉度
调查显示：住院患者80%以上接受输液,85%的护理人员用于输液的工作时间超过75%，因此在以“患者为中心”医疗理念的推动下,静脉药物配置中心“将时间还给护理人员,将护理人员还给病人”,从而使护理人员有更多的时间为患者的治疗服务,提高了护理人员的工作效率,具有明显的社会效益与经济效益，
提纲
静脉药物配置中心PIVAs定义
建立PIVAs的目的与意义
国内外动态及相关的法律法规
PIVAS的组成
小结
1969 美国 俄亥俄州州立大学医学院 世界上第一个PIVA
美国93%非盈利医院,100%盈利医院建立起PIVAs
欧洲 澳大利亚 加拿大 新西兰 日本等发达国家也都有建立
国外动态
国际性的PIVAs质量指导原则：
2000年 美国药典 第24版
2004年 美国药典 27版
第一个医院内药物无菌制剂配置标准
第一个强制性的无菌配置标准
2014年 美国药典37版
1999年 上海静安区中心医院 我国第一家
2002年8月,首都医科大学附属北京朝阳医院在华北地区率先采用PIVA供临床用药
卫生部2002年下发《医疗机构药事管理办法》,其中第28条规定：医疗机色要根据临床需要,逐步建立静脉药物配置中心 室 ,由药学部门统一管理，近年来我国的上海、北京、江苏、山东和广东等多家医院陆续建立了PIVAs
国内动态
有关PIVAs的法律法规
2007年 上海、广东等省市均下发PIVA质量管理规范 试行 ,由卫生行政部门督查落实，
2010年 卫生部颁发《静脉用药集中调配质量管理规范》
提纲
静脉药物配置中心PIVAs定义
建立PIVAs的目的与意义
国内外动态及相关的法律法规
PIVAS的组成
小结
PIVAS的组成
受过培训的人员
一定的操作程序
软件
硬件
自动审方软件系统
目前国内合理用药监测软件比较成熟的有四川美康公司的“PASS”合理用药监测系统和上海大通公司的“药物咨询及用药安全监测系统”，
在输液配伍的审查方面,美康与百特公司合作建有专门的“注射剂体外配伍审查 PASS 系统”,在国内配置中心广泛使用
“注射剂体外配伍审查 PASS 系统”嵌入医院HIS系统,可实现对输液配伍合理性的自动审查
国际现行标准的设计要求