儿童哮喘缓解期的治疗.doc

1 儿童哮喘缓解期的治疗【摘要】目的探求中医药治疗儿童哮喘缓解期的治疗作用及机制。方法扶正固本,健脾补肾,化痰通络。结果 30 例中显效 15例(50%) ,有效 10例(35%) ,无效 5例(15%) , 总有效率为 85% 。结论儿童哮喘缓解期中医辨证施治疗效较好。【关键词】魏斌家传秘方; 儿童哮喘; 免疫功能现代医学认为气道高反应性和慢性炎症是儿童哮喘的主要临床特征。哮喘发病机制十分复杂, 治疗效果仍不够理想。为探求中医治病求本的原则, 笔者采用了魏斌老先生的家传秘方,用于儿童哮喘缓解期的治疗,取得了一定的效果。为了发扬光大传统医学的经验, 现介绍出来, 以供同道参考。 1 临床资料笔者根据儿童哮喘缓解期的临床表现共选择了30 例患者,用以观察治疗,男 21 例,女 9例; 年龄最小者 3 个月, 2 最大者 2岁。其症状均以喉中阵发性的痰鸣音为主, 同时伴有咳嗽、纳差、多汗、大便不调。 30 例患者都是经过住院输液治疗 2 周后, 急性症状缓解, 而痰鸣音始终难消者。缓解期的扶正治疗是中医所擅长的。 2 治疗方法处方: 黄芪 15g , 党参 10g , 白术 6g, 茯苓 6g,甘草 3g, 当归 3g, 白芍 3g, 炒枣仁 6g, 枣皮 3g, 枸杞 6g,补骨脂 3g, 熟地 6g, 核桃 1 个连皮打碎。上药加水 500ml, 浸泡 30min ,先武火煎沸 5min ,后用文火煎 30min 。取汁 150ml, 每日 3~4次,分2 天服完,2周为1 个疗程。 3 疗效标准与治疗效果 疗效评定标准显效:哮喘平息,听诊两肺哮鸣音消失。好转: 哮喘减轻或发作次数明显减少, 偶闻及哮鸣音。无效:哮喘发作症状及次数均无改善仍闻及哮鸣音。 疗效结果 30 例中显效 15例(50%) ,有效 10例 3 (35%) ,无效 5例(15%) ,总有效率为 85% 。 4 讨论近年来对儿童哮喘机制的研究发展迅速, 现代医学突出了气道慢性炎症及气管高反应性的临床特征。祖国医学认为“喘有夙根”,这个“夙根”的存在是以遗传因素和机体虚弱或体内某些脏腑功能缺陷有关。肺脾肾功能不足, 气血失调, 痰湿阻络是儿童哮喘反复发作之本[1] 。虚实并存是缓解期的重要临床特征。因此, 本着急则治其标, 缓则治其本的原则, 在急性期用西药见效快、疗效好、使用方便。在缓解期治本则为中医所长。同时也是主动积极的治法。将西医缓解期的用药与中医的扶正固本结合起来治疗效果可取得比单用西药或者中药更为有效。缓解期的患者多属虚证, 主要表现在肺脾肾功能失调。因此, 应用中医药调理肺脾肾功能, 调和气血, 扶正固本, 活血通络, 利湿健脾是防治本病发作的主要环节[2] 。本