安络化纤丸对慢性肝炎肝纤维化指标的影响.doc

1 安络化纤丸对慢性肝炎肝纤维化指标的影响【摘要】目的探讨安络化纤丸对慢性肝炎患者血清中 ALT PC Ⅲ CIV HA [1]的影响。方法应用安络化纤丸 6g ,每天 2 次,连续服用 3 个月,于用药前后第 4周、第8 周及 12 周分别检测血清中 ALT PC Ⅲ CIV HA 的含量。结果用药后第4周、第8周 ALT PC Ⅲ CIV HA 下降不明显, 第 12 周有明显的下降, 治疗组观察项目下降的幅度明显优于对照组(P< ) 而且与 ALT 下降呈正相关。结论安络化纤丸有明显的降低血清 ALT PC Ⅲ CIV HA 的作用,是治疗慢性肝炎, 防止肝纤维化的有效药物, 且使用方便无明显的副作用。【关键词】安络化纤丸; 慢性肝炎; 肝纤维化我国是 HBV 感染的高发区,至少有 10% 的人感染 HBV , 部分 HBV 感染者以急生肝炎、慢性肝炎、肝硬化的模式发展。目前发现 HCV 的感染也较多,它的慢性化率 92% , 易形成慢性肝炎, 部分发展成肝硬化[1]。肝纤维化不是一 2 个独立的疾病, 而是许多慢性肝病的共同病理过程, 肝纤维化是指肝脏内弥漫性的过量的细胞外基质(特别是胶原沉积) ,它是细胞外基质合成过多和(或)降解不足的直接后果。应用安络化纤丸治疗慢性肝炎, 对阻断胶质纤维的形成, 阻止纤维化的发展有明显的效果[ 2] ,现总结如下。 1 资料与方法 一般资料本组72 例患者均为我院 200 3年10月~200 4 年 10 月住院病例。治疗组 36 例中,男 29 例,女 7 例,年龄 18~ 65 岁,病程 5~ 18 年。慢性肝炎轻度:乙型 8 例、丙型 4 例;慢性肝炎中度:乙型 16 例、丙型 8 例。对照组 36例,男 25例,女 11例, 年龄 23~ 60岁, 病程 3~ 20年。慢性肝炎轻度: 乙型 6例, 丙型 4例; 慢性肝炎中度:乙型 16 例,丙型 10 例。两组病案性别、年龄、病程等差异均无显著性。 治疗方法对照组采用护肝片、维生素 C 等治疗。治疗组在此基础上加用安络化纤丸 6g, 每天 2次, 口服,3 个月为1 个疗程。 纤维化指标检测方法应用酶链免疫法定量检测血清 3 中 PC Ⅲ、 CIV 、 HA 的含量。 2 结果两组病例治疗前后血清 ALT 、 PC Ⅲ、 CIV 、 CIV 、 HA 治疗组明显优于对照组( P< )而且与 ALT 的下降呈正相关,见表 1 。表 1 两组病例治疗前后血清 ALT ( U/L )、 PC Ⅲ(μ g/L )、 CIV 、 HA (μ g/ml )含量变化(x±s) 3 讨论 HBV 、 HCV 感染都存在着不同程度的炎性反应肝细胞坏死。血清Ⅲ型前胶原氨基端肽( PC Ⅲ、 NP ): PC Ⅲ、 NP 是Ⅲ型前胶原分泌到细胞外后被肽酶切下的 N 端肽, 故其升高可反映肝脏纤维增生活跃, 临床研究发现, 其血清水平和肝脏组织纤维化程度有良好的相关性, 但它和肝脏炎症活动指数也有一定的关系。血清 IV 胶原( CIV ): CIV 型胶原的含量升高可能反映了肝