喘病中医护理方案.ppt

关于喘病中医护理方案
第一张，共三十四张，创建于2022年，星期二
（一）外寒内饮证：
受凉后出现头痛、身痛，发热畏寒，咳嗽，气急，喉中痰声漉漉，痰色白清稀，胸闷气憋。舌质淡，苔薄白，脉滑或弦紧。
（二）风热犯肺证：
发年，星期二
（四）腹胀纳呆
、空气流通，避免刺激性气味，及时倾倒痰液，更换污染被褥、衣服，以利促进患者食欲。
，去除口腔异味，咳痰后及时用温水或漱口液漱口。
，积极开导，帮助其保持情绪稳定，避免不良情志刺激。
，以促进肠蠕动，减轻腹胀。病情较轻者鼓励下床活动，可每日散步20~30分钟，或打太极拳等。病情较重者指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动，或予四肢被动运动，每日顺时针按摩腹部10~20分钟。
第十二张，共三十四张，创建于2022年，星期二
（耳穴埋豆）：遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位。
：遵医嘱穴位按摩，根据病情需要，可选择足三里、中脘、内关等穴位。
：遵医嘱穴位贴敷，根据病情需要，可选择中脘、气海、关元、神阙穴等穴位。
，忌肥甘厚味、甜腻之品，正餐进食量不足时，可安排少量多餐，避免在餐前和进餐时过多饮水，避免豆类、芋头、红薯等产气食物的摄入。
第十三张，共三十四张，创建于2022年，星期二
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
（中药汤剂、中成药）（详见附录1）
（详见附录1）
第十四张，共三十四张，创建于2022年，星期二
（二）特色技术
（详见附录2）
（耳穴埋豆）（详见附录2）
（详见附录2）
（详见附录2）
（详见附录2）
（详见附录2）
（详见附录2）
（详见附录2）
：遵医嘱用药，给予超声雾化吸入治疗，每日2次，每次15~20分钟。
第十五张，共三十四张，创建于2022年，星期二
（三）物理治疗
：两手交替由一侧肩部由上至下呈斜线抹至另侧肋下角部，各重复10次。两手自两侧肺尖部开始沿胸廓自上而下拍打各10次。注意事项：拍肺力度适中。
：患者侧卧位或在他人协助下取坐位，叩击者两手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁。每一肺叶叩击1~3分钟，每分钟叩击120~180次，叩击时发出一种空而深的拍击音则表明叩击手法正确。
第十六张，共三十四张，创建于2022年，星期二
叩击时的注意事项：
①叩击前听诊评估；
②用单层薄布覆盖叩击部位；
③叩击时避开乳房、心脏、骨突部位及衣服拉链、纽扣等处；
④叩击力量应适中，宜在餐后2小时至餐前30分钟完成。
第十七张，共三十四张，创建于2022年，星期二
：指导患者尽可能采用坐位，先进行深而慢的腹式呼吸5～6次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5秒，继而缩唇，缓慢的经口将肺内气体呼出，再深吸一口气屏气3~5秒，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽时同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。
注意事项：①不宜在空腹、饱餐时进行，宜在饭后1~2小时进行为宜；②有效咳嗽时，可让患者怀抱枕头。
第十八张，共三十四张，创建于2022年，星期二
：可采用振动排痰机每日治疗2~4次，每次15~20分钟。
注意事项：
①不宜在饱餐时进行，宜在餐前或餐后1~2小时为宜；
②叩击头应避开胃肠、心脏，脊柱等部位。
③建议使用一次性纸制叩击头罩，避免交叉感染。
第十九张，共三十四张，创建于2022年，星期二
（四）呼吸功能锻炼
：患者取立位、坐位或平卧位，两膝半屈或膝下垫小枕，使腹肌放松。一手放于腹部，一手放于胸部，用鼻缓慢吸气时膈肌最大幅度下降，腹肌松弛，腹部手感向上抬起，胸部手在原位不动，抑制胸廓运动；呼气时腹肌收缩帮助膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，增加呼气潮气量。同时可配合缩唇呼气法，每天进行锻炼，时间由短到长，逐渐稳而缓慢的腹式呼吸。
第二十张，共三十四张，创建于2022年，星期二
：患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部，吸气和呼气时间比为1:2或1:3，尽量深吸慢呼，每分钟呼吸7~8 次，每次1O~20分钟，每日锻炼2次。
（坐式呼吸操）：坐于椅上或床边，双手握拳，肘关节屈伸4～8次，屈吸伸呼；平静深呼吸4~8次；展臂吸气，抱胸呼气4~8次；双膝交替屈伸4~