雷击预防及急救.docx

雷击的预防与急救
近来华南一带雷雨频频，已经发生数起农民被雷电击中而身亡的不幸事件，人们谈“雷”色变，在慨叹“雷公电母”险恶的同时，也不由得感叹生命的脆弱。不过，并非在“雷公电母”面前人们就无能为力，只要掌握了正确的预防和抢救方法
雷击的预防与急救
近来华南一带雷雨频频，已经发生数起农民被雷电击中而身亡的不幸事件，人们谈“雷”色变，在慨叹“雷公电母”险恶的同时，也不由得感叹生命的脆弱。不过，并非在“雷公电母”面前人们就无能为力，只要掌握了正确的预防和抢救方法，大多可避免悲剧的发生。
基层医生平时就要教育群众，遇雷雨天气时尽量不要外出，实在需要外出时要善于躲避雷雨，可快速走到附近房屋或坚固的建筑物内暂避，千万不要走到大树底下躲雨，也不要手持金属柄的雨伞在田间地头行走，以免遭遇雷击。万一遭遇雷击，目击者或基层医生须按以下方法实施抢救。
先分轻重缓急
雷电击伤的临床表现分为轻度和重度两种。
轻度：可出现惊恐、头晕、头痛、心悸、面色苍白、四肢颤抖和全身无力等；检查时可见被雷击部位的衣服和皮肤轻度烧焦、破损；部分受伤者可有中枢神经系统后遗症，如视力障碍、耳聋、耳鸣、多汗、精神不宁、四肢松弛性瘫痪和癔症发作等。属于此种情况的应迅速把伤者转移到附近安全的避雨避雷处休息，条件允许的要迅速送到附近医院作进一步处理、治疗。
重度：可出现抽搐、休克、昏迷，多伴有心律失常；极其严重者呼吸、心跳可立即停止，迅速出现全身紫绀、瞳孔散大，呈
临床死亡状态；同时由于雷击时患者肢体肌肉强烈收缩，故可发
生骨折或关节脱位；如从较高处坠下，则可发生外伤或脑震荡等。
抢救争分夺秒
无论是轻度还是重度患者，若出现抽搐、休克或昏迷的，要
迅速送到附近医院或有条件的卫生站或诊所抢救；对呼吸、心跳
已经停止(其依据为：；；；、股动脉的搏动消失；)者，要迅速进行现场心肺复苏。具体方法如下：
口对口(或口对鼻)人工呼吸：立即把伤者置于硬地上(或硬木
板上)仰卧，一手使伤者头部后仰，另一手把伤者下颏向前提起
或使颈抬升、使舌根上移而不影响气道通畅，去除口腔异物或假牙等，之后一手紧闭伤者鼻孔，深吸气后对伤者口腔迅速吹气，直到胸部抬起为止，随后迅速放松伤者鼻孔，使伤者被动呼气，
胸部自动回缩。如此反复地进行，吹气频率为每分钟14～16次。
胸外心脏按压：把伤者置于硬地上(或硬木板上)仰卧，使伤
者双腿稍抬高。施救者位于伤者一侧，把一手掌根部置于伤者胸
骨中、下三分之一的交界处(手掌与伤者胸骨纵轴一致)，另一手
掌根部重叠于该掌背；与此同时，双