地塞米松治疗小儿上呼吸道感染发热的临床观察.doc

1 地塞米松治疗小儿上呼吸道感染发热的临床观察【摘要】目的观察地塞米松治疗小儿上呼吸道感染发热的临床效果,分析其利弊。方法将小儿随机分成观察组 72例, 对照组 68例, 在观察组中体温超过 38杄3℃给予退热药加地塞米松, 对照组中体温超过 38杄3℃只给退热药。结果观察组加用地塞米松退热快,平均 1杄5h ,两次发热时间间隙长。但是观察组小儿出现大汗淋漓, 面色苍白, 哭闹不安 18 例,对照组 3 例。观察组小儿病程长,易并发下呼吸道感染,有 15例, 对照组 2例。结论地塞米松在小儿上呼吸道感染发热中,弊大于利,不用为好。【关键词】地塞米松;急性上呼吸道感染;发热小儿急性呼吸道感染在儿科门诊中最为常见,它主要侵犯鼻、鼻咽、咽部, 轻症常伴有 38杄5℃左右发热,持续 2~3 天,多见于年长儿;重症常可骤然起病,持续高热,多见于婴幼儿。 2 1 临床资料 1杄1 一般资料根据我科于 200 9 年对急性上呼吸道感染发热的 0~7 岁儿童( 140 例) 观察用与不用地塞米松的临床效果,报告如下。本文中 140 例患儿中,男 65 例,女 75 例。按年龄分组为: 3 月~ 1岁 15 例, 1~3岁 73 例, 4~7 岁 52 例,全部小儿均发热,体温在 37杄5℃~ 40杄2℃, 其中急性咽炎 28 例,急性扁桃体炎 43 例,急性喉炎 8例, 普通感冒 55例, 中耳炎 6例。将小儿随机分成观察组 72例, 对照组 68 例。两组病程、年龄、疾病类别均有可比性。 1杄2 治疗方法两组同时给予抗病毒治疗,利巴韦林 10~ 15 mg/kg ,口服或静滴,对于有细菌感染者可选用抗生素, 嘱小儿多休息, 多饮水。在观察组中, 体温超过 38杄3℃给予口服布洛芬或静滴赖氨匹林 10~ 20 mg/kg , 同时加用地塞米松 0杄2 mg/kg 。对照组中体温超过 38杄3℃给予布洛芬或赖氨匹林。 2 结果观察组加用地塞米松