多囊卵巢综合症.ppt

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多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndr 胡子自外缘向内达一半
4 胡子自外缘向内达中线
2 颏 1 少许稀疏毛
2 稀疏毛发伴少量浓密毛
3，4 完全覆盖，淡或浓密毛
3 胸 1 乳晕周围毛
2 乳晕周围毛，伴中线毛
3 毛发融合，覆盖3/4面积
4 完全覆盖
4 上背 1 少许稀疏毛
2 增多仍稀疏
3，4 完全覆盖，淡或浓
5 下背 1 骶部一簇毛
2 稍向两侧伸展
3 覆盖3/4面积
4 完全覆盖
6 上腹 1 中线少许毛
2 毛发增加，仍分布在中线
3，4 覆盖一半或全部
7 下腹 1 中线少许毛
2 中线毛，呈条状
3 中线毛，呈带状
4 呈倒V形
8 上臂 1 稀疏毛，不超过1/4面积
2 超过1/4面积，未完全覆盖
3，4 完全覆盖，淡或浓
9 下臂 1,2,3,4 完全覆盖背侧，淡的分2度，浓的分2度
10 大腿 1,2,3,4 与上臂同
11 小腿 1,2,3,4 与上臂同
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注：0度为没有恒毛。
（摘自：Hatch R, Rosenfield RL, Kim MH, et al, Hirsutism:implication,etiology and management. Am J Obstet Gynecol, 1981,140:815-830）
PCOS的实验室检查
血雄激素水平升高：睾酮不超过正常上限2倍，雄烯二酮(4-A)常升高，雄激素脱氢表雄酮(DHEA)、脱氢表雄酮硫化物(DHEA-S) 正常或轻度升高
血LH水平升高，黄体生成素/卵泡刺激素（LH/FSH）比值增大(2-3:1)
雌酮（E1）升高，E2正常或轻度升高，E1/ E2＞1
血催乳素：20-35%患者催乳素轻度升高
高胰岛素血症和胰岛素抵抗，糖脂代谢紊乱
超声检查
检查时机：月经周期规则的妇女可于卵泡期早期（经期3-5天）；闭经和/或月经稀少的妇女可以在其他时间或黄体酮诱导撤药性出血后的3-5天行B超检查
卵巢容量的计算= (×length×width ×thickness)
多囊卵巢（PC