慢支肺气肿.ppt

关于慢支肺气肿
第一张，共三十七张，创建于2022年，星期三
学习目标
1、了解疾病概念及治疗原则；
2、理解护理评估、护理诊断；
3、掌握护理措施及健康教育；
第二张，共三十七张，创建于2022年，星期三
慢性支气管
急性发作期：以控制感染为主，予祛痰、镇咳和解痉、平喘药物。
缓解期：加强体育锻炼，增强体质，加强环境卫生，避免诱发因素。
第二十三张，共三十七张，创建于2022年，星期三
实验室及其它检查
1、慢支查感染：血、痰
2、肺气肿：残气量/肺总量>40%
3、肺心病：X线，心电图（肺型P波: P波高尖）
第二十四张，共三十七张，创建于2022年，星期三
护理诊断
清理呼吸道无效
气体交换受损
睡眠形态紊乱
活动无耐力
焦虑
潜在并发症：右心衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病、自发性气胸
第二十五张，共三十七张，创建于2022年，星期三
护理措施
1、知识宣教：指导病人和家属了解、适应慢性病，熟悉疾病及其治疗知识，正确对待疾病；
2、营养支持：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，有水肿、少尿时，限制钠水的摄入（钠盐<3g/d，水分<1500ml/d);
第二十六张，共三十七张，创建于2022年，星期三
护理措施
3、指导病人正确的咳嗽方法，在咳嗽时按压胸壁以减轻咳嗽对肺泡造成的压力，防止自发性气胸；
4、按医嘱予合理给氧，原则：低流量、低浓度持续吸氧（1-2L/min、10-15h/d)；
5、教会病人有效呼吸的技巧：缩唇呼吸、腹式呼吸；
第二十七张，共三十七张，创建于2022年，星期三
缩唇呼吸
腹式呼吸
第二十八张，共三十七张，创建于2022年，星期三
护理措施
6、密切观察病情，防止并发症：右心衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病；
7、按医嘱使用抗菌药、镇咳、平喘药，不用强烈镇咳药如可待因；
8、避免诱因：改善环境，戒烟戒酒，避免刺激性因素对呼吸道的影响；指导病人自我护理，克服依赖心理，坚持呼吸锻炼和适当运动；注意防寒保暖，防止感冒。
第二十九张，共三十七张，创建于2022年，星期三
学习目标
1、了解疾病概念及治疗原则；
2、理解护理评估、护理诊断；
3、掌握护理措施及健康教育；
第三十张，共三十七张，创建于2022年，星期三
练习题：
1、慢性支气管炎的临床特征是：（ ）
A. 咳嗽、咳痰、喘息； B. 咳嗽、咳大量浓痰、喘息；
C. 咳嗽、咳痰、呼吸困难； D. 咳嗽、咯血、喘息；
E. 咳嗽、咯血、呼吸困难；
2、肺气肿的主要症状是：（ ）
A. 突发性呼吸困难；B. 夜间阵发性呼吸困难；
C. 逐渐加重的呼吸困难,以活动后加重；
D. 发绀；
E. 心悸；
第三十一张，共三十七张，创建于2022年，星期三
练习题：
1、慢性支气管炎的临床特征是：（ A ）
A. 咳嗽、咳痰、喘息； B. 咳嗽、咳大量浓痰、喘息；
C. 咳嗽、咳痰、呼吸困难； D. 咳嗽、咯血、喘息；
E. 咳嗽、咯血、呼吸困难；
2、肺气肿的主要症状是：（ C ）
A. 突发性呼吸困难；B. 夜间阵发性呼吸困难；
C. 逐渐加重的呼吸困难,以活动后加重；
D. 发绀；
E. 心悸；
第三十二张，共三十七张，创建于2022年，星期三
练习题：
3、慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸的原因是；（ ）
有利于痰液排出； B. 增加肺泡张力；
使呼吸幅度扩大，增加肺泡通气量；
D. 借助腹肌进行呼吸； E. 间接增加肋间肌活动；
4、慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间
应超过；（ ）
A. 7小时
B. 9小时
C. 10小时
D. 12小时
E. 15小时
第三十三张，共三十七张，创建于2022年，星期三
练习题：
3、慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸的原因是:（ C ）
有利于痰液排出； B. 增加肺泡张力；
C. 使呼吸幅度扩大，增加肺泡通气量；
D. 借助腹肌进行呼吸； E. 间接增加肋间肌活动；
4、慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间
应超过；（ E ）
7小时
9小时
10小时
12小时
E. 15小时
第三十四张，共三十七张，创建于2022年，星期三
练习题：
病例：史先生，60岁。慢支肺气肿病史20年，近2周来出现
发热、咳嗽、咳大量粘液浓痰，伴心悸、气喘，查呼吸急促、
发绀明显，颈静脉怒张、下肢浮肿。
5、做心电图检查时可出现：（ ）
P波高尖； B. P波低平；
C. P波倒