新生儿体格检查.ppt

关于新生儿体格检查
第一张，共二十七张，创建于2022年，星期六
第一部分
一般检查
第二张，共二十七张，创建于2022年，星期六
体格检查的目的：
 获得有关生长发育的资料
 发现危重情况
 发关于新生儿体格检查
第一张，共二十七张，创建于2022年，星期六
第一部分
一般检查
第二张，共二十七张，创建于2022年，星期六
体格检查的目的：
 获得有关生长发育的资料
 发现危重情况
 发现遗传疾病及先天畸形
第三张，共二十七张，创建于2022年，星期六
医生检查准备
第四张，共二十七张，创建于2022年，星期六
注 意：
检查者应严格的洗手并保持双手温暖，必要时戴上口罩（如检查者患上呼吸道感染等）
第五张，共二十七张，创建于2022年，星期六
器 械 准 备
第六张，共二十七张，创建于2022年，星期六
◆ 器 械：
较小，保持
温暖
◆ 室 温：
25℃-30℃
第七张，共二十七张，创建于2022年，星期六
体检目的及注意事项
第八张，共二十七张，创建于2022年，星期六
注 意：
★检查动作轻

★易使小儿哭
闹的，如口
腔检查可放
在最后进行
第九张，共二十七张，创建于2022年，星期六
一般检查项目
第十张，共二十七张，创建于2022年，星期六
◆ 测 量：
体温、脉搏、
呼吸、血压、
体重、身长、
头围、胸围
◆ 观 察：
外貌,全身皮
肤
第十一张，共二十七张，创建于2022年，星期六
第二部分
系统检查
第十二张，共二十七张，创建于2022年，星期六
 头和颈
 胸部
 腹部
 脊柱和四肢
 外生殖器和肛门
 神经系统
系统检查的主要内容
第十三张，共二十七张，创建于2022年，星期六
结 语
第十四张，共二十七张，创建于2022年，星期六
第十五张，共二十七张，创建于2022年，星期六
思考题：
1. 新生儿体格检查时，为什么顺序可灵活掌握？
答：由于检查可引起小儿哭闹，一般情况下，先检查易受哭闹影响的项目，如计数呼吸，脉搏检查，腹部触诊，心肺听诊等，对小儿刺激较大的检查，如眼，耳，鼻和口腔，特别是咽部，应放在最后进行。
第十六张，共二十七张，创建于2022年，星期六
2. 简述婴幼儿前囟，头围的测量方法。
答：正确的前囟测量方法是应测量额,顶骨
形成的菱形的对边中点连线。
测量头围:用左手拇指将软尺零点固定与头
部，紧贴皮肤,左右对称而回至零点进行读
数。若为长发，应在软尺经处,将头发想上
下分开。
第十七张，共二十七张，创建于2022年，星期六
3. 新生儿查体时，有那些主要的神经反射？
答：
吮吸反射
握持反射
拥抱反射
颈张力反射
觅食反射
踏步反射
第十八张，共二十七张，创建于2022年，星期六
，为什么宜轻叩和直接
叩诊？
答：由于小儿胸壁较薄,叩诊较成人明显,正 常叩诊为清音。因此宜轻叩和直接叩诊
第十九张，共二十七张，创建于2022年，星期六
,相对浊音界与成人有何区别？
答：小于一岁的儿童其正常心脏左界左乳线外1-2cm，右界位于右胸骨旁线。
第二十张，共二十七张，创建于2022年，星期六
参 考 书
1. PAULA ;《临床诊断学教程》；北京医科大学中国协和医科大学联合出版社；262-298
，易著文主编；《儿科学》2004年第六版；人民卫生出版社；32-36
第二十一张，共二十七张，创建于2022年，星期六
颅、眼、耳、鼻、口、颈、
气管以及颈
部淋巴结
包 括：
第二十二张，共二十七张，创建于2022年，星期六
胸部外型,听、
扣诊双肺野，
触诊心前区，
扣诊心脏相当
浊音界，听诊
心脏。
包 括：
第二十三张，共二十七张，创建于2022年，星期六
★观察腹部
★听诊全腹部
注意肠鸣音
是否活跃或
减弱
★轻柔触诊全
腹部，注意
有无包块
第二十四张，共二十七张，创建于2022年，星期六
有无脑脊膜膨出、四肢有无畸形、有无先天性髋关节脱位、上肢肌张力、下肢肌张力。
重点检查内容：
第二十五张，共二十七张，创建于2022年，星期六
◆ 肛 门：
检查肛门和肛周围区，注意有无闭锁、肛瘘、肛裂或肛周脓肿
◆ 外生殖器:
观察外生殖器的发育，注意有无畸形、肿胀、损伤或感染
第二十六张，共二十七张，创建于2022年，星期六
感谢大家观看
第二十七张，共二十七张，创建于2022年，星