新医改下的公立医院医保控费与精细化管理.doc

新医改下的公立医院医保控费与精细化管理
摘要:随着医疗改革进程不断推进,新医改方案在实行中,人们关注的重点集中在医疗保障问题上。在医疗改革中,一方面通过精细化的医疗改革具体措施对医疗体制中存在的不符合社会发展的医疗保障内容和医的挤占,这样就会导致在医院医疗改革中,相关的医疗资源和药品供应出现紧张的状况。所以在医疗改革推进发展的过程中,医保改革机制的发展,应该考虑到相关的制度是否能够解决患者对于医疗服务的需要。也要对医疗改革中医院的相关资源和医疗压力充分考虑。在新医改下,对于医保控费和医疗改革实现更好的公共服务,应该通过形成一种互相制约的发展机制,真正推动公立医院的医疗制度体制改革。
三、医保控费精细化管理措施
(一)精细化管理理性选择
在社会不断发展进步中,实现精细化管理对于提高生产经营中相关机构的经济效益产生的作用巨大。同时精细化管理的出现是社会对经济发展做出的选择。在医疗改革中,通过对医院进行精细化的医疗技术服务管理,和医疗服务体制水平的管理,对于提高医院的医保控费和医院经济效益有重大的帮助。在新医改下,通过对医院精细化管理的合理选择,提高医院医改控费实施的效果,同时实行精细化管理过程中通过有效措施实施,提高医院医疗服务水平。
(二)加强医保管理部门建设规范管理
医院在新医改要求下实行医保管理,是协调医院发展中资金和医保费用之间矛盾的有效措施。同时加强医保管理能够有效协调医保患者和医院之间产生的矛盾。对于推进公立医院医疗结构体制改革有着重要的作用。公立医院精细化管理过程中,通过医疗保障部门管理机构的有效设立,能够平衡医院发展过程中医患关系和医保费用之间产生的矛盾。因此在新医改之下,公立医院医疗改革管理机构应该认真的贯彻落实医疗改革体制中的相关内容,就医院在医保控费和医院发展精细化管理过程中出现的问题,结合新医改体制的相关政策和制度,进行适应性的医院精细化管理制度的规定。同时对于医保费用之间,医患关系矛盾应该通过实施具体的医疗改革医保费用核算机制来进行解决。医院在发展过程中,既要对医改中医保控费问题进行解决,同时还要通过一系列的管理手段加强医疗改革中,医院自身的管理能力。通过医改中加强医保控费和实行精细化发展管理条例。使得医院在发展过程中,整体的运行水平和经济效益不断提高。在公立医院的发展过程中通过处理好医院医疗过程中,相关医疗资源和医疗设备出现占用问题,和医保费用之间的矛盾,来进一步提高医院发展过程中整体的管理联动性。医院的医保管理部门在解决医保矛盾和问题上,应该发挥出主要的作用,同时发挥出医保管理部门在医院发展中应该起到的监督和监管职能。在医改中对于医院实施精细化管理和进一步增强医保控费,应该加强相关医保管理部门宣传工作,通过认识的提高进一步将医疗改革中出现的问题,通过加强宣传来提高人们对于问题认识,在医院发展过程中通过共同的努力,进一步提高公立医院的服务水平。另一方面,在医院医改控费精细化实施中,医院应该对于一些重点科室加强专门监督管理的力度,在科室医改管理中,应该对详细的医保费用核算进行有效的核查,在提高重点科室诊疗水平的同时,通过加强医改控费精细化管理措施实施来进一步规范科室的诊疗流程和规范化开展医疗服务的水平。在医疗诊疗质量提高问题上,应该通过强化医疗质量管理监督体系来保证医院的