皮试液配制方法.ppt

关于皮试液配制方法
第一张，共十八张，创建于2022年，星期日
1、目的
为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发生，规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验，皮试阴性的药物可以给病人使用
（1）青霉素过敏试验前详细询问患者的用药物史、药物过敏史及家族过敏史。
（2）凡第一次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。
（3）皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准确。
（4）严密观察患者，首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作。
注意事项：
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（5）皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、医嘱单、床头卡醒目注明，注射本上注销，同时将结果告知患者及家属。
（6）如对皮试结果有怀疑，，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素过程中要严密观察反应。
（7）也有极少数皮试阴性患者会出现过敏反应，因此，护士应密切观察患者用药后的各种反应。
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3、青霉素类药物皮试液配制方法
包括：
青霉素钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠（邦达）、哌拉西林钠舒巴坦钠（双鹤）、美洛西林钠舒巴坦钠、阿莫西林等

原则：
青霉素钠皮试液浓度为每毫升含200u;其它青霉素类药物皮试液浓度为：每ml含200ug，首次稀释的剂量为药物含量的5倍。

（他唑巴坦钠、舒巴坦钠是由人工合成的不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制剂，通常与青霉素类及头孢菌素类药物合用，使其避免被β-内酰胺酶破坏，加强了抗菌活力。配制皮试液时不予考虑。）
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青霉素
青霉素48万U/瓶：20u/ml
；（20万U/ml）
+生理盐水至1ml；（2万U/ml）
+生理盐水至1ml；（2千U/ml）
+生理盐水至1ml；（200U/ml）
（即20U）
第九张，共十八张，创建于2022年，星期日
（计算剂量1g）
以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（200mg/ml）
+生理盐水至1ml；（20mg/ml）
+生理盐水至1ml；（2mg/ml）
+生理盐水至1ml；（）
（即20ug）(皮试结果判断同青霉素)
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（计算剂量2g）
以上所需药物加生理盐水溶解至10ml；（200mg/ml）
+生理盐水至1ml；（20mg/ml）
+生理盐水至1ml；（2mg/ml）
+生理盐水至1ml；（）
（即20ug）(皮试结果判断同青霉素)
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4、头孢类药物皮试液配置方法
包括：
头孢哌酮钠舒巴坦钠（舒普深）、头孢呋辛钠、拉氧头孢钠等
原则：
头孢类药物皮试液浓度为每ml含500ug，首次稀释量为药物剂量的2倍。
（他唑巴坦钠、舒巴坦钠剂量不予考虑）
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（计算剂量1g）：
加生理盐水溶解至2ml；（500mg/ml）
+生理盐水至1ml；（50mg/ml）
+生理盐水至1ml；（5mg/ml）
+生理盐水至1ml；（）(500ug/ml)
（即50ug/）
皮试结果判断同青霉素。
第十三张，共十八张，创建于2022年，星期日

以上所需药物加生理盐水溶解至3ml；（500mg/ml）
+生理盐水至1ml；（50 mg/ml）
+生理盐水至1ml；（5mg/ml）
+生理盐水至1ml；（）(500ug/ml)
（即50ug/）
皮试结果判断同青霉素。
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5 特殊药物皮试液的配制方法
（1）复方泛影葡胺：20ml ；
，稀释至1ml后，静脉注射，如病人有恶心、呕吐、 手足麻木感