1疾病简介
痉挛性瘫痪（spasticparalysis）又称为上运动神经元瘫、
元，即中央前回运动区大锥体（Betz）细胞及下行锥体束（
质延髓束病变所致，瘫痪肢体肌张力增高，腱反射亢进、失'
出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤1疾病简介
痉挛性瘫痪（spasticparalysis）又称为上运动神经元瘫、
元，即中央前回运动区大锥体（Betz）细胞及下行锥体束（
质延髓束病变所致，瘫痪肢体肌张力增高，腱反射亢进、失'
出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见废用性肌萎缩。肌电图显示神经传导速度正常，无神经电位。
2病理分类与特征
由于皮质运动区及下行的锥体束较集中地支配肌群,故病损常导致整个肢体瘫痪（单瘫,monoplegia）、一侧肢体瘫痪（偏瘫，hemiplegia）双侧病变可引起双下肢瘫痪（截瘫，paraplegia）或四肢瘫。
,
内囊于一侧锥体束损害，为痉挛性瘫痪
:锥体束纤维最集中，病变常导致
"I:"II'IH累及丘脑辐射和视辐射可引起对
三偏征）皮质下白质（放射
侧偏身感觉障碍及对侧同向偏盲（：②
瘫痪）。病变部位可为：①
:愈邻近皮质纤维愈分散，可导致不均等性偏瘫。偏瘫多因脑血管疾病、脑肿瘤
脑外伤和脑炎等引起。
2■单瘫临床常见于:①大脑皮质中央前回病变局灶性病变引起对侧肢
体痉挛性单瘫或以单瘫为主的偏瘫，急性病变早期为弛缓性瘫，易误诊为臂丛或腰骶神经丛病变，但可伴精神症状、言语或智能异常、癫癇发作等脑皮质损害症状，常见于脑血管疾病、
脊髓病变
肿瘤及炎症等；②：脊髓占位性病变早期可出现痉挛性单瘫；③单瘫伴明显
肌萎缩，腱反射消失，可为脊髓前角细胞、脊神经根和脊神经干病变
如臂丛神经损伤、腰骶神经根炎、脊髓灰质炎等，CT/MRI
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