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营养饮食指南
心内科：王美红
2004年3月
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营养治疗作用
临床营养治疗是现代综合治疗的重要组成部分。它是根据疾病的病理生理特点，给患者制定各需热量 肥胖体型所需热量
卧床休息 15—20 15 20—25
轻体力劳动 30 20—25 35
中等体力劳动35 30 40
重体力劳动 40 35 45
例如，男性，50岁，身高165cm，体重64kg ，轻体力劳动。得：标准体重=身高-105=60kg，此男性属标准体型则：每日所需热量为60*30=1800kcal。
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常见疾病的膳食调理
（二）、糖尿病患者的饮食要点
4、蛋白质的进食占总热量的15-25%（约1-）。
5、脂肪约占总热量的20-25%，如上述患者每天进食量=1800*20%=50g。烹调用油宜采用植物油。
6、供给充足的维生素、无机盐和富含膳食纤维的食物。多吃含糖低的新鲜蔬菜，慎吃水果。如需水果，应选择含糖低、水分高的水果，如西红柿、梨、桔子等，且宜在两餐之间。
7、应采用一日多餐的进餐方式。如一日五餐等。
9、禁用食物：
红糖、冰糖等单糖及比糖类食物、蜂蜜、蜜饯、甜点心及糖量高的水果等。
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常见疾病的膳食调理
常用食物的含糖量：
1）1－2%：豆浆、豆腐脑、油豆腐、绿豆芽、白菜、油菜、青菜、冬瓜、白葫芦、菜瓜、鸡毛菜、老豆腐、黄豆芽、河虾、牛肉、鸡、鸭、鸡蛋、鸭蛋、草鱼、鲢鱼、鲳鱼、鲫鱼
2）2－3%：嫩豆腐、香豆干、鲜蘑菇、包心菜、青椒、莴笋、菠菜、韭菜、毛笋、黄瓜
3）3－4%：冬笋、芹菜、茭白、苦瓜、牛奶、豇豆、白萝卜、茄子、番茄、带鱼、素鸡等。
4）4－5%：刀豆、虾仁、南瓜、丝瓜、红辣椒、四季豆、皮蛋、千张、百页等。
5）5－6%：红萝卜、羊奶、西瓜。
6）6－7%：蒜苔、胡萝卜、咸鸭蛋。
7）7%以上：豌豆、蚕豆、土豆、蘑菇干、香菇、海带、紫菜、甲鱼、芝麻酱、大蒜、洋葱、花生仁、香椿等。
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常见疾病的膳食调理
（三）、冠心病患者的饮食要点：
1、控制热量。在强调平衡膳食的前提下，控制热能摄入以保持或略低于理想体重。
2、蛋白质的供给以植物蛋白为主，占蛋白总量的一半左右，提倡多食用豆类及其制品。
3、碳水化合物占总热能的60%左右，且以淀粉类为主，要限制果糖、蔗糖、葡萄糖等单糖及双糖的摄入，提倡多吃杂粮及粗粮。
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常见疾病的膳食调理
（三）、冠心病患者的饮食要点
4、减少膳食中脂肪的摄入。烹调用油时应选用植物油，尽量少用或不用动物油，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪及不饱和脂肪酸比例以1:1:1为宜。每日摄入的脂肪供能不应超过总热能的20-25%。
5、胆固醇的摄入量每天控制在300mg以下。
6、多吃新鲜的蔬菜和水果。
7、食盐每天供给量约6g，有高血压病史或家族史患者应限制在5g以下。
8、戒除不良嗜好，不吸烟、少饮酒、少喝咖啡及浓茶等刺激性饮料。
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常见疾病的膳食调理
（四）、高脂血症患者的饮食要点：
1、控制体重，以保持正常体重为宜。
2、减少膳食中脂肪的总量，特别是饱和脂肪酸的摄入量，脂肪所提供的能量应占总热量的20-25%。
3、单纯血胆固醇增高者，应采取低胆固醇（每天 <300mg）、低饱和脂肪酸、并适量补充富含多不饱和脂肪酸的饮食。
4、吃新鲜的蔬菜、水果及粗粮。
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常见疾病的膳食调理
（四）、高脂血症患者的饮食要点
5、单纯血清甘油三酯增高者，应控制碳水化合物，尤其是简单糖类，如红糖、果糖、冰糖等单糖或双糖，并严格控制体重，对食物胆固醇不必严格限制。
6、血胆固醇和甘油三酯均增高者，应选用低胆固醇、低饱和脂肪酸和低碳水化合物饮食，并适当补充含不饱和脂肪酸和蛋白质丰富的食物。
7、供给适量蛋白质（1g/kg/d），宜选用豆类及其制品来代替部分动物蛋白质。
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常见疾病的膳食调理
（六）、便秘患者的饮食要点：
便秘按其病可分为痉挛性便秘（多由于交感神经亢进，使肠壁痉挛，肌肉紧张并过分收缩