深静脉留置导管感染及管道滑脱的应急预案.doc

第一站：深静脉留置导管感染的应急预案
一、操练时间：2019年5月9号
二、操练地址:重症医学科一病区
三、操练事件：4床患者发生深静脉留置导管感染
四、操练目的：患者发生导管感染时能第一时间办理，并且立刻进行应急处
第一站：深静脉留置导管感染的应急预案
一、操练时间：2019年5月9号
二、操练地址:重症医学科一病区
三、操练事件：4床患者发生深静脉留置导管感染
四、操练目的：患者发生导管感染时能第一时间办理，并且立刻进行应急处理，实时采取抢救及护
理举措，使病人获得实时救治，挽救病人生命，保证医疗安全。
五、办理原则：留取血培养做细菌学检查；根据查验结果赐予相应的抗生素治疗；如果发热、寒战
不能控制,应拔掉静脉导管。
六、操练人员：刘云何红燕李云霜令碧容
七、操练场景：巡视病房，发现4床王*女49岁，诊疗：包裹性脓胸，患者神志呈药物镇静RASS-3
分,CPOT：1分，巡回病房，发现患者心电监护示心率：130次/分，呼吸：
40次/分，突发寒战，立刻启动应急预案。
八、操练过程：
护士A：巡回病房，4床患者突发寒站，立刻测量体温：39摄氏度，床旁查察患者时，发现患者中
心静脉导管穿刺处皮肤出现红肿，伴有脓性分泌物，立刻见告医生。
护士B：遵嘱在无菌操作下留取外周及导管血培养送检。
护士A：遵嘱赐予患者杜冷丁50肌肉注射，并赐予物理降温。
护士A：辅助医生在无菌操作下拔出深静脉置管，并留取深静脉导管尖端细菌+真菌培养送检，无
菌敷料按压大于15分钟。
护士

B：根据查验结果遵嘱赐予患者抗生素治疗
第二站：深静脉导管脱出的应急办理
一、操练时间：2019年5月9号
二、操练地址:重症医学科一病区
三、操练事件：4床患者深静脉导管意外脱出
四、操练目的：患者发生意外脱管事件时能第一时间抢救，并且立刻进行应急处理，实时采取抢救
及护理举措，使病人获得实时救治，挽救病人生命，保证医疗安全。
五、办理原则：深静脉导管滑脱，按压穿刺部位，通知医生；临时成立浅静脉通路；亲密察看患者病情变化；穿刺部位有出血时，遵医嘱予以办理；周围皮肤发生变化时，立刻予以办理；根据病情从头置入深静脉导管；做好护理记录；填写不良事件登记表，上报护理部；剖析原因，提出整改举措
六、操练人员：刘云何红燕李云霜令碧容
七、操练场景：巡视病房，发现新入4床患者王*，男，49岁，诊疗：肝性脑病，意识呈谵妄状，
保护性拘束不当，自行拔掉右颈内深静脉置管，立刻启动应急预案。
八、操练过程：