肝性脑病应急应急办法.docx

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肝性脑病应急预案
1总则
《内科学》第八版、《传染病学》第八版、
：为提高感染科医护人员对肝性脑病的应急处理能力，最大程度减少不 正确诊治延误患者最佳抢救时机，提高医疗安全精心整理
肝性脑病应急预案
1总则
《内科学》第八版、《传染病学》第八版、
：为提高感染科医护人员对肝性脑病的应急处理能力，最大程度减少不 正确诊治延误患者最佳抢救时机，提高医疗安全，按照《三级综合医院评审标准实 施细则》（2011年版）1. 4. 3. 2和4. 2. 4. 1条款，建立肝性脑病急救预案的标 准操作规程
早期发现，及时抢救。提高能力，降低风险。提高医疗安全，较少纠纷发生。 本规程适用于感染科医护人员对肝性脑病急救处理。



：
I级：具有下列5条
及时诊断：主要依据以下几点可作诊断依据：
1、 有急性或慢性肝炎病史；
2、 出现一系列肝性脑病表现：精神、神经异常征象，如意识改变、睡眠倒错、扑翼样震颤、 昏迷等。
3、 血氨、血浆氨基酸谱的变化。
4、 脑电图的异常或引发肝性脑病诱因。
II级：
具有上述中2条
III 级：
具有上述中1条
2应急组织体系及职责

组长：
副组长：
成员：
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各成员单位职责是：
组长：组织实施现场应急医疗救治
副组长：负责应急处理所需物品、医疗设备和器械的采购和储备，协调人员
成员：及时发现并上报科主任，积极参加现场抢救

组长：张佳光
副组长：
成员：科室其他医护人员
各成员单位职责是：
组长：组织实施现场应急医疗救治
副组长：负责应急处理所需物品、医疗设备和器械的采购和储备，协调人员
成员：及时发现并上报科主任，积极参加现场抢救

工作队伍及职责：随时待命参加抢救。
3监测、预警与报告
：首诊医师负责，执业医师及护士发现异常及时上报
：根据患者临床表现及检查结果按照级别进行预警


1）责任报告单位：感染性疾病科
（2）责任报告人：首诊医师

I级：1小时内报告科主任，II级：2小时内报告科主任，III级：4小时内报告科主任

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患者姓名、床号、住院号、症状、体征及检查结果当面报告或电话报告科主任。
4事件的应急反应和终止
患者死亡或病情明显缓解即终止

、重大、较大突发事件（1级、II级、III级）的应急反应
I级：按照反应措施治疗。II级：降血氨、脱水、防治感染、对症，III级：降血氨、
脱水治疗，密切观察病情变化，准备进一步治疗。

一、 一般护理措施：对肝性脑病病人要设专人护理，床上安床挡，躁动者用约束带，以保证病 人的安全。
二、 饮食和营养：限制蛋白质的摄人量，最好选用植物蛋白，病情严重时，应予无蛋白饮食。 并保证足够热量、维生素（包括A、B、C、D、K族维生素）