物理疗法治疗手术后炎性肠梗阻疗.doc

物理疗法治疗手术后炎性肠梗阻疗
　　摘要】目的：验证物理疗法治疗术后早期炎性肠梗阻的有效性。方法：80例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组〔外科常规治疗加物理治疗〕和对照组〔单纯采用外科常规治疗〕，观察两组在好转率、治愈率和平均治愈时间物理疗法治疗手术后炎性肠梗阻疗
　　摘要】目的：验证物理疗法治疗术后早期炎性肠梗阻的有效性。方法：80例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组〔外科常规治疗加物理治疗〕和对照组〔单纯采用外科常规治疗〕，观察两组在好转率、治愈率和平均治愈时间方面有无差异。结果：治疗组与对照组比拟，好转率与治愈率无显著差异，但平均治愈时间治疗组比对照组明显缩短，差异有统计学意义〔p＜〕，新疗法大大减轻了患者的痛苦和住院费用，加快床位周转。结论：物理疗法对腹部术后早期炎性肠梗阻治疗有效、平安。【关键词】物理疗法；炎性肠梗阻
　　1资料与方法
　　1．1一般资料：我科结合普外科自2022年～2022年选择80例术后早期炎性肠梗阻患者，随机分为甲组〔对照组〕和乙组〔治疗组〕，每组各40例，观察物理疗法治疗后早期肠梗阻的疗效。甲组男18例，女22例，年龄11～56岁，。乙组男20例，女20例，年龄20～60岁，。甲组40例患者中，胃肠道手术者26例，胆道手术者5例，阑尾手术者9例；乙组40例患者中，胃肠道手术者22例，胆道手术者8例，阑尾手术者10例。
　　1．2治疗方法：甲组患者均采用传统的禁食、胃肠减压、灌肠、补液及纠正水电解质酸碱平衡紊乱治疗，严重低蛋白的给予白蛋白治疗。乙组患者除采用上述治疗方法外，还给予物理治疗，采用超短波、电脑中频、红外线结合治疗。超短波额定功率300，2个20×15的电极分别置于腹部和腰部，实行对置方法，采用微热量，时间10in/次，2次/d，电脑中频采用腰、腹对置方法，电流强度以电极下有震颤、抽动感为度，40in/次，2次/d。红外线腹部照射20in/次，2次/d。以患者感到有舒适的温热感为准。
　　：治愈，腹痛、腹胀消失，透视无液气平面，进食后无病症；好转，腹痛、腹胀减轻，无恶心、呕吐、胃肠减压量减少；无效，上述病症无改善。
　　：见表1。表1两组治疗手术后炎性肠梗阻疗效比拟结果
　　2讨论
　　炎性肠梗阻是腹部手术后的早期并发症，系指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻，常于术后1～2周内起病，原因是由于手术对胃肠道造成较大的刺激、损伤，尤其是胃肠道手术、短期内反复手术、广泛别离肠粘连、腹膜炎、异物或坏死组织残留以及存在其他造成肠管浆膜面广泛受损的因素。炎性肠梗阻病理生理变化主要为肠壁高度充血、水肿，并有广泛粘连，严重时肠管呈脑回状，肠壁脆性增大，极易受到损伤。其临床表现与一般肠梗阻的一样之处是都有腹胀、呕吐、停顿排气排便；不同之处是多数炎性肠梗阻患者在术后有少量排气、排便，但在进食后很快出现病症，患者腹痛、腹胀不明显，腹部触诊有柔韧感，无明显包块或肠袢，叩诊为浊音或实音，听诊肠鸣音减弱或消失，腹部t可见肠壁水肿、增厚、粘连及腹腔内有渗出等表现。一般不行手术治疗［1］。
　　物理疗法有消炎、消水肿、止痛、改善血循环、促进肠蠕动及松解粘连的作用。