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H1N1流感
因为所有甲型流感病毒的抗原性都是不稳定的
抗原漂移(antigenic drift)：宿主对病毒的选择性作用以及病毒的基因突变使某一病毒亚型的抗原性产生小幅度变异：每年要打流感疫苗的原因。
抗原转换(antigenic
肌肉痛
35
80%
恶心
24
55%
胃疼
22
50%
腹泻
21
48%
呼吸困难
21
48%
关节痛
20
46%
纽约市某中学44例确诊病例临床表现
Source: CDC
甲型H1N1流感流行现状：美国
截至2009年5月1日上午11时，
全美国确诊141,死亡1例，分布在19州
据WHO（5/2)，397例实验室确诊病例，16例死亡。
据墨西哥卫生部，截至4/28,32州中31个共有约 2,498 疑似病例,165例死亡，1311人因肺炎住院
2009/4/13，在Oaxaca首例确诊：女，死于肺炎
墨西哥市: 超过854例肺炎, 其中59人致死
San Luis Potosi: 24个病例，其中3人死亡
甲型H1N1流感在墨西哥市爆发促使国家卫生部长关闭墨西哥市所有学校，建议学生和成人避免到拥挤的公共场所和参加大型集会
Source: CDC
甲型H1N1流感流行现状：墨西哥
美国疾病预防控制中心初步分析14例取自墨西哥重病人的样本，发现其中7例含有与感染美国病人的病毒相同的病毒基因片段混合物。
加拿大国家实验室在18个墨西哥病人的样本中分离出甲型H1N1流感病毒, 其中12个样本的病毒在遗传性质上与来自加利福尼亚的流感病毒一致。
在墨西哥流行的新型流感病毒首先攻击健康的青壮年, (20-50 岁) 这点与典型的季节性流感不同，其主要影响幼童和老人。
Source: CDC
甲型H1N1流感流行现状：墨西哥
据美国《发病率与死亡率周报》 April 30, 2009 / 58(Dispatch);1-3
2009年3月和4月上旬，墨西哥发生呼吸道疾病暴发
4/12： Veracruz 州一小型社区发生呼吸道疾病暴发
4/23:数例严重呼吸道病人确诊为甲型H1N1流感，基因序列分析发现病毒与美国加州2病孩感染病毒一致
3/1-4/30:1918疑似病例，其中286可能病例，97确诊病例
Source: CDC
甲型H1N1流感流行现状：墨西哥
据美国《发病率与死亡率周报》 April 30, 2009 / 58(Dispatch);1-3
在24例有人口学和临床资料的确诊病例中：
83%（20）住院治疗，3例门诊治疗，1例没看病
年龄在1-59岁之间，79% 5-59岁
62%（15）为女性
Source: CDC
甲型H1N1流感流行现状：墨西哥
据世界卫生组织，截至北京时间５月２日:
全世界已经有１6个国家和地区共发现甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例６58例；
因感染甲型Ｈ１Ｎ１流感死亡病例１７例，其中墨西哥１６例，美国１例。
Source: CDC
甲型H1N1流感流行现状：全球
4月25日，根据《国际卫生条例（2005）》，WHO宣布人感染甲型H1N1流感疫情是“国际关注的突发公共卫生事件”
在三天内(4/27,4/29)二次提高流行性感冒（简称“流感”）大流行的警告级别，从第三级提升第五级，
警告级别5级的特点是在世界卫生组织的一个区域内至少有两个国家已经发生病毒的人际传播。
这是一个强烈的信号，表明流感大流行迫在眉睫，有计划地部署战前的组织、交流和实施等缓解措施的时间已经不多了。
Source: CDC
甲型H1N1流感流行现状：全球
Source: CDC
甲型H1N1流感流行现状：全球
Source: CDC
甲型H1N1流感流行现状：全球
Source: CDC
甲型H1N1流感流行现状：全球
流感病毒及相关概念
历史背景：流感在美国
流行现状：美国，墨西哥，全球
传播途径
诊断和治疗标准/指南：医生/实验室人员/公众
其他保护措施
建议和小结
我们将讨论…
传播途径
通过与患有甲型H1N1流感的人直接接触
人际间的甲型H1N1流感传播已有记载，与季节性流感的传播方式一样, 通过被感染者的咳嗽或者打喷嚏来传播
可能通过与被感染的猪接触或者与被猪流感病毒污染的环境接触，目前尚无证据
流感病毒及相关概念
历史背景：流感在美国
流行现状：美国，墨西哥，全球
传播途径
诊断和治疗标准/指南：医生/实验室人员/公众
其他保护措施
建议和小结
我们将讨论…
诊断标准：医生
中国卫生部甲型H1N1流感诊断标准：
1．医学观察病例：曾到过甲型H1N1流感疫区，或与病猪及甲型H1N1流感患者有密切接触史，1周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者，对其进行7天医学观察