贫血的细胞学诊断
一、红细胞的生成及典型 形态学特征
红细胞的生成
(一)幼红细胞
1、细胞大小及形态 细胞大小细胞体积由大变小 原红早幼红中幼红晚幼红
15~22μm 11~20μm 8~18μm 7~12μm
细胞形态始终呈圆形
红系细胞的典型形态学特征
2、核质比例(N/C) 由大变小
原红早幼红中幼红晚幼红
4/5~3/4 >2/3 2/3~1/2 <1/2
3、细胞核
形态始终呈圆形,体积由大变小
位置居中或略偏位
核染质
核着色
核膜
核仁
晚幼红细胞成熟后经脱核即为成熟红细胞
4、细胞质
着色由嗜碱性→嗜多色性→嗜酸性,
胞质着色的变化常作为幼红细胞区分发育
阶段的一个重要标志
颗粒
空泡
骨髓涂片中,中幼红及晚幼红细胞
常有成簇聚集分布现象,分类计数时必
须注意。有时还可见到幼红细胞岛。
1、未完全成熟的红细胞
网织红细胞
含有幼红细胞残留物的细胞
Howell-Jolly小体
Cabot环
嗜碱点彩(点彩红细胞)
2、完全成熟的红细胞
(二)成熟红细胞
二、红细胞的形态异常
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