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为了防止心肌缺血的再次发生

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作者: 老人“无病”为何会水肿?

我父亲今年70岁了,身体很硬朗。但不知为什么,他下肢时常会出现水肿。请问,老尿病的前期状态,可以说是糖尿病的“预备役”。据调查,大部分2型糖尿病患者经历过糖耐量减低阶段。有资料报道,每年有1%-5%的糖耐量减低者会发展为2型糖尿病。在未进行治疗的糖耐量减低者中,%发展为糖尿病。另外,糖耐量减低者患高血压、冠心病的危险性也较正常人高。那么,如何应对糖耐量减低这一糖尿病的特殊阶段呢?
治疗糖耐量减低的首要措施是饮食调整,即合理分配一日三餐,限制糖类、脂类食品的摄人,多吃些新鲜蔬菜。其次是增加活动量,即每日要有一定的时间进行体育锻炼,如散步、慢跑、骑自行车、游泳等,尽量避免久坐。第三是药物治疗。用药物治疗糖耐量减低应首选拜糖平。拜糖平具有延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收、降低餐后血糖的作用。虽然拜糖平的副作用较小,但也应在医师的指导下应用。
总之,糖耐量减低者,既不要麻痹大意,也不要过分悲观,而应以良好的心态正确对待,因为运动、饮食加药物干预,可以有效地降低糖尿病的发生率。
赵东辉

无症状脑梗死需要治疗吗?

前些天去医院做体检,脑CT检查显示有一个脑梗死灶,但我自己却一点感觉也没有,,有的认为应该用药治疗,有的认为先不忙治疗。请问,什么是无症状脑梗死,需不需要治疗?
浙江嘉兴 李 铭

无症状脑梗死,虽然无明显症状,但也需要用药治疗,否则会出现失语、半身不遂、卧床不起等严重后果。
无症状脑梗死是指主观上无肢体活动不灵活、无失语、无感觉异常等梗死的症状,客观上又无中风病史和体征,仅在脑CT片上发现脑梗死灶。此症主要是由于阻塞的血管是小血管,梗死灶小且不是脑的要害部位,不影响语言、运动、感觉等功能。但是有脑梗死的存在,说明血管已有动脉硬化,局部血管壁已有病理改变,血栓形成使血管闭塞,由于周围组织及全身代偿作用,才未造成后果,但是一旦出现症状,后果将是严重的。
专家建议患该症的人员宜及早治疗,使病情控制在萌芽状态。同时专家提醒,一定要注意定期检查脑血管,因为它比一般人发生中风的概率高出6倍。
乔利宏

介入治疗后还需长期吃药吗?

我是一位冠心病患者。去年做了介入治疗,但医生还让我坚持服用瑞泰、他汀类、硝酸酯类等药物。请问,介入治疗后还需采取预防措施吗?我还需要吃很长一段时间的药吗?
福建泉州 卫 新

行冠心病介入治疗后,为了防止心肌缺血的再次发生,必须继续采取防治冠心病的措施。
首先,要预防介入治疗部位的再狭窄。当前采用的主要措施是服用阿司匹林和氯吡格雷。根据做介入治疗的血管状况、是否置入支架、所置支架的种类以及有无药物不良反应等,服用上述药物的种类、剂量与持续时间均有所不同。患者应遵医嘱执行。
其次,要预防其他冠状动脉粥样硬化的发生、发展。因此需要控制自身存在的冠心病危险因素,如高血压、血脂紊乱、糖尿病、吸烟、肥胖、精神紧张等,建立健康的生活方