、酸碱平衡紊乱病人的护理.ppt

病人的护理
护理学院
外科护理学教研室
1
课时目标
熟悉体液组成及分布,和体液平衡及调节;熟悉酸碱平衡及缓冲对调节作用;
掌握水、钠代谢紊乱病人的护理和处理原则;
掌握钾代谢紊乱病人的护理,低钾和高钾临床表现及典型心电图特征、处理原则;
掌握酸碱失衡病人的护理;
重点:水、电解质、酸碱失衡的临床表现及护理。
难点:低钾和高钾临床表现及典型心电图特征、处理原则;酸碱失衡的判断及护理。
2
第一节体液平衡
3
人体内环境的平衡取决于:
体液
电解质神经-内分泌调节—动态平衡
渗透压
严重失衡会导致死亡!
4
何为体液( Body fluid 或者 Bodily fluid )?
体液,简单的说,就是身体内的液体。
具体包括唾液, 人奶,血液,淋巴液,尿液,脑脊髓的液体,肺腔的液体,腹膜的液体,关节的液体,羊水,等等。

人体体液总量约为体重的60~70%,男性60-70%,女性50%,新生儿可达体重的80%。
5
一、体液组成及分布
体液成分:水和电解质
水是人体的重要组成部分,是生命不可缺少的重要物质,机体在生命过程中发生的各种功能活动(如物质代谢、氧气交换、营养物质的消化、吸收和转运、各种代谢产物的排泄),都依赖水来进行。
电解质维持机体正常内环境的平衡和稳定,同时参与物质代谢,维持神经肌肉和心肌的正常兴奋和活动功能。
水电解质平衡病理变化水电解质紊乱
6
一、体液组成及分布
体液分布:
细胞内液(40%)
体液(KG×60%) 血浆(5%)
细胞外液(20%)
组织间液(15%)
7
细胞外液
功能性细胞外液:迅速与细胞内液进行交换
细胞外液
无功能性细胞外液:缓慢与细胞内液进行交换
8
细胞外液和细胞内液离子分布
阳离子
阴离子
细胞外液
Na+
Cl—、HCO3—
细胞内液
K+ 、Mg2+
HPO42+ 、蛋白质
9
第二节体液平衡失调病人的护理
10