乳腺良性肿瘤100例手术治疗研究.doc

乳腺良性肿瘤100例手术治疗研究
【摘要】 目的:研究乳腺良性肿瘤手术治疗效果的临床分析。方法:选择我院2009年3月~2011年3月经过鉴别诊断及影像学检查已确诊的乳腺良性肿瘤患者100例,其中30例确诊为乳腺囊性增生,35例乳腺良性肿瘤100例手术治疗研究
【摘要】 目的:研究乳腺良性肿瘤手术治疗效果的临床分析。方法:选择我院2009年3月~2011年3月经过鉴别诊断及影像学检查已确诊的乳腺良性肿瘤患者100例,其中30例确诊为乳腺囊性增生,35例确诊为乳腺脂肪瘤,其余35例确诊为乳腺纤维瘤,本组100例乳腺良性肿瘤患者均采用手术治疗,包括乳晕切口或乳晕外缘弧形切口进行切除。结果:本组100例乳腺良性肿瘤患者经手术治疗后,没有原病灶复发病例,切口恢复较好。结论:进行乳腺良性肿瘤手术切除,要结合患者的病因以及肿块的大小决定手术方式,采取乳晕切口或乳晕外缘弧形切口进行肿瘤切除,不仅可以达到治疗的效果,而且切口瘢痕较少。
【关键词】 乳腺肿瘤;良性肿瘤;手术治疗;效果分析

乳腺肿瘤多为良性,一般以无痛性肿块为首发症状,或有乳头溢液以及乳头改变等症状。乳腺良性肿瘤中较多见的有腺纤维瘤和管内或囊内乳头状瘤。临床上乳腺良性肿瘤是一种较常的疾病,一般治疗可采取手术切除而彻底治愈。因此,采取手术治疗乳腺良性肿瘤已被广泛应用。本文探讨乳腺良性肿瘤手术治疗的效果,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料:随机选择我院2009年3月~2011年3月经过鉴别诊断及影像学检查已确诊的乳腺良性肿瘤患者100例,该100例患者均实施手术切除治疗,均为女性,其中有47例患者采用美容切口法,53例采用放射状切口法,年龄分布:18~40岁患者86例。40岁以上患者14例。其中30例确诊为乳腺民囊性增生,35例确诊为乳腺脂肪瘤,其余35例确诊为乳腺纤维瘤,
手术方法:取患者仰卧位,采取局部浸润的麻醉方式。准确的选择切口部位取决于乳腺肿物的部位,手术切口一般选择在乳腺肿物相对乳晕或乳晕旁,采取弧形切开,范围在3~5厘米(不宜超过乳晕1W1/2,以免影响乳晕、乳头感觉),然后从外向内经皮肤、皮下组织,至乳腺腺体表现。如果肿块在腺体表现比较浅,可直接用拉钩打开皮瓣,同时利用血管钳牵拉肿块周边的腺体,以至肿块在切口处完全暴露,进而切除;如果肿块小而深,(肿物小于1cm),寻找肿物较困难时,手术前应对肿物定位,常用美蓝标记法或细针定位法。美蓝标记法,术前用左手拇指固定肿物,普通5ml注射器抽取美蓝1ml,右手持注射器刺入肿物,~,拨出注射器,开始手术。细针标记法,术前用左手拇指食指固定肿物,心包穿刺针刺入肿物,助手固定心包穿刺针,在心包穿刺针引导下开始手术。手术中,注意对乳腺导管的保护,充分止血后,生理盐水冲洗局部,可用吸收线或普通丝线间断缝合腺体、皮下组织,皮内缝合皮肤切口,切口局部加压包扎。术后应常规换药及口服消炎药、止痛药等。
2 结果
100例患者手术全部顺利完成,因为手术切口部位的选择是在乳晕或乳晕旁,手术后遗留的疤痕不是十分明显,而且切口较隐蔽不易被察觉。本组患者中最短住院时间为3天,最长住院时间为8天,平均住院日为5天,其中痊愈患者在手术后6~7天拆线