呼吸科健康教育手册.doc

目 录
一、疾病的安康指导… 3
1、肺炎… 3
2、肺癌… 4
3、支扩咯血… 5
4、呼吸衰竭… 6
5、气胸… 7
6、支气管哮喘… 8
7、慢性堵塞性肺疾病〔COPD〕… 9
二、特别检查… 11
1、肺功能肺容量的大小，了解通气功能损害程度，鉴别肺通气功能障碍的类型。
2、鉴别气道梗阻的类型如胸内型、胸外型或固定型、可变型。
3、用于胸腹部外科手术前肺功能评估。留意事项
因鼻子被夹住，所以学会用嘴呼吸
尽可能含紧口嘴，保证在测试的过程中不会漏气尽可能协作医生的口令，即时做出呼气吸气动作
尽最大力气吸气，然后协作医生以最大力气呼出，不
要有所保存自己的力气
气管镜简介过程
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简介 支气管镜检查是将支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉，进入气管和支气管内，直接观看气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段。用于支气管肺癌的早期诊断，确定咯血的病因、出血的部位。可用于咯血时止血、吸引冲洗气道内分泌物，解除气道梗阻。
适应症： (A)不明缘由之咳血、不明缘由声音嘶哑者， 不明缘由横膈上升者。 (B)肺癌患者诊断及分期的依据。(C)良性支气管病变之诊断 (D)诊断布满性肺部疾病。
高危人群
1、气喘病患者。
2、凝血功能障碍的病人。
3、冠状动脉疾病患者 (如狭心症、心肌堵塞 ) 。
要求
1、检查前一日晚餐后禁食，检查当日禁食禁水。
2、请带上胸正侧位片、肺 CT 片或 MRI 片以及相关检查资料。
3、如有药物过敏史、近期服用抗凝剂、患有出血性疾
病、心脏病、 肝脏病、高血压等，请告知医生。4、预约行内镜下治疗者，检查凝血功能，停服抗凝剂、
阿司匹林类药物至少一周以上。
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5、术前需签署知情同意书。
6、检查前取下活动假牙。
7、检查后 2 小时喝水不消灭呛咳才能进食。
8、检查后一到两天可能消灭短暂的咽部微痛、痰中带血等病症，一般可自动缓解。
10、内镜下取活检患者，病理报告需 2～3 日。留意事项
1、检查前用 2%利多卡因于术前 30min 持续雾化吸入。 操作前备好氧气及抢救药品。
2、操作中需氧气吸入；电支镜进入声门时有恶心、咳嗽、憋气感属正常反响，应放松、张口呼吸， 操作时患者不行说话，以免声带受伤，如有不 适可举手表示。
3、如在术中活检者，术后可能会有少量的血痰或 咳血，属正常的现象。如有以下情形： (1) 咳血量较大，持续不停； (2) 有猛烈胸痛； (3) 呼吸困难，请马上到医院就诊，住院病人请立
即告知医护人员。
三、 药物指导
一、注射用药
·：头孢类、青霉素、左氧氟沙星氯化钠注射
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液等
·：沐舒坦、伊诺舒、氨溴索、必嗽平、痰热清等
·：喘定、氨茶碱、激素类等
·：尼可刹米、洛贝林等
·：呋塞米、托拉塞米等
·：奥克、洛赛克等
·：氨甲苯酸、酚磺乙胺、立止血、氨甲环酸、维生素 K1、垂体后叶素等
·：复方氨基酸、脂肪乳剂、胸腺肽二：口服药
·：头孢类、〔饭后服用，用清水送服〕
·：强的松、地塞米松片〔据医嘱按时服药， 不能任凭减量或停服〕
·、平喘：阿斯美、吉诺通、坦通、沐舒坦
·：速尿、安体舒通〔餐后服用，服用期间留意电解质变化〕
·：安络血、凝血酶
·：泰诺林、乐松
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·：吗丁啉、快力〔餐前半小时服用〕
·：多酶片〔餐后半小时服用，不宜与奥克、硫糖铝等抗酸药物同服，应整片服用〕
·：奥克胶囊、硫糖铝混悬液〔餐前半小时服用〕、
·：杜密克、苁蓉通便口服液〔剂量不宜过大以防导致腹泻、失水、留意监测电解质变化〕
阿斯美
·作用：用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。
·服用方法：一日 3 次，一次 2 粒
·留意事项：服药后不得进展运输工具及机械类的操作
吉诺通
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·作 用：粘液溶解性祛痰药
·用法用量：每次 1 粒，每天 2 次。
·留意事项：本品较宜在餐前 30 分钟用较多的凉开水送服。勿将胶囊掰开或咀嚼服用。
沐舒坦
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·作 用：止咳化痰
·用法用量：本品最好在进餐时间服