外科学无菌术.ppt

外科学无菌术
第1页，讲稿共88张，创作于星期日
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掌握无菌术的定义及相关概念
掌握术中无菌原则
掌握术前手术人员自身准备
掌握病人手术区域的准备
熟悉无菌技术的方法及其应用
了解手术室的无菌管理
教学目的与要求
第原液（％有效碘）内浸泡1h。
第21页，讲稿共88张，创作于星期日
手术消毒准备
手术人员术前准备：
一般准备
手臂消毒法
穿无菌手术衣
戴无菌手套
病人手术区的准备
病人手术区皮肤消毒
病人手术区铺巾
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手术室内景
第23页，讲稿共88张，创作于星期日
百级手术室
第24页，讲稿共88张，创作于星期日
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穿洗手衣裤的方法
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戴手术帽和口罩的方法
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手术人员一般准备
更换手术室准备的清洁鞋和衣裤。
口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。
剪短指甲。
手臂皮肤破损或有化脓性感染时，不能参加手术。
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一、手术人员准备
★去除携带饰物，剪短指甲 ★更换鞋、衣、裤、口罩和帽子
1、一般准备
×
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手臂消毒法
肥皂刷手法：
用肥皂做一般的洗手。
用无菌毛刷蘸肥皂水刷洗手和臂，从手指尖到肘上10cm处，两臂交替刷洗，特别注意甲缘、甲沟、指蹼等处的刷洗。
第29页，讲稿共88张，创作于星期日
手臂消毒法
肥皂刷手法
一次刷完后，手指朝上肘朝下，用清水冲洗手臂上的肥皂水。
反复刷洗3遍，共约10分钟。
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手臂消毒法
肥皂刷手法
用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。
用浸透碘伏的纱布涂擦手和前臂1遍，稍干后穿手术衣和戴手套。
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手臂消毒法
其它刷手法：
碘而康刷手法
灭菌王刷手法
（视频）
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灭菌王刷手法
用流动水润湿双手臂至肘上10cm。
用一块无菌海绵（或毛刷）蘸“诗乐氏”溶液3—5ml，从指尖到肘上10cm处行揉搓3分钟（同按传统的常规肥皂刷手法行洗手3分钟）。揉搓时要注意去除甲缘、甲沟处污秽，并用清水冲去污沫。
用无菌巾拭干手臂。
用吸足“灭菌王”溶液的纱布球涂抹手臂一遍（从手指尖到肘上6cm处），让其自然干燥，即可穿无菌手术衣和戴无菌手套，毋需浸泡手臂。
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手臂消毒法
紧急手术简易刷手法
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外科洗手后保持拱手或与拱手相仿的姿势
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3、穿手术衣、带无菌手套 选择空旷的地方
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第37页，讲稿共88张，创作于星期日
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穿无菌手术衣
手提衣领两端抖开全衣，注意勿将衣服外面对向自己或触碰到其他物品或地面。
二手伸入衣袖中，两臂前伸，让别人协助穿上。
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穿无菌手术衣
双臂交叉提起腰带向后递，仍由别人在身后将带系紧。
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折叠式手术衣 将腰带交洗手护士去前方打结
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系腰带
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戴无菌手套
将右手插入右手手套内.
已带好手套的右手指插入左手套的翻折部，帮助左手插入手套内。
将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口.
用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。
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传统带手套法 ——取出手套
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戴无菌手套的步骤
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未戴手套的手不能接触手套的外面已戴手套的手不可接触未戴手套的手
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封闭式戴手套 护士撑开手套向上提 医生手向下
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注意事项
第52页，讲稿共88张，创作于星期日
无菌手术衣、手套的