速尿说明书.doc

速尿说明书
速尿为强效利尿剂，它具有片剂也有注射剂。具体的如下:
 
【药物名称】：呋塞米 　　
【药物别名】：速尿，速尿灵，利尿灵，呋喃苯胺酸，利尿磺胺，腹安酸，Frusemide，Fursemide，LASIX 　　【英不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
　　：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
　　。
　　：尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
　　（SIADH）。
　　：如巴比妥类药物中毒等。
 
不良反应
　　
呋塞米注射液
常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指(趾)感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4~15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。
 
注意事项
　　（1）交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。
　　（2）对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。
　　（3）下列情况慎用：
　　①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；
　　②糖尿病；
　　③高尿酸血症或有痛风病史者；
　　④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；
呋塞米注射液
　　⑤急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；
　　⑥胰腺炎或有此病史者；
　　⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；
　　⑧红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动；
　　⑨前列腺肥大。
　　（4）随访检查：
　　①血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者；
　　②血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人；
　　③肾功能；
　　④肝功能；
　　⑤血糖；
　　⑥血尿酸；
　　⑦酸碱平衡情况；
　　⑧听力。
　　（5）药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。
　　（6）肠道外用药宜静脉给药、不主张肌内注射。常规剂量静脉注射时间应超过1～2分钟，大剂量静脉注射时每分钟不超过4mg。静脉用药剂量的1／2时即可达到同样疗效。
　　（7）本药为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄