原发性高血压病人的护理1.ppt

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班级:08级3班
姓名:靳巧云
学号:200806010072
原发性高血压病人的护理
primary hypertension
概述
高血压的患病率在欧美国家高于亚非国家,工业化国家高于发展中国家。我国高血压的患病率呈上升趋势。%,。
主要内容
相关理论
临床表现
护理诊断
护理措施
健康教育
原发性高血压
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征简称高血压。
收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
高血压是多种心脑血管疾病的病因和危险因素,影响主要器脏如心脑肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭。
定义
血压水平的定义和分类
类别收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
理想血压<120 和<80
正常血压<130 和<85
正常高值 130~139 或 85~89
1级高血压(轻度) 140~159 或 90~99
亚组:临界高血压 140~149 或 90~94
2级高血压(中度) 160~179 或 100~109
3级高血压(重度) ≧180 或≧110
单纯收缩高血压≧140 和<90
亚组:临界收缩期高血压 140~190 和<90
注:当收缩压和舒张压分属于不同级别时,以较高的级别作为标准
病因
一、遗传因素
基因显性遗传和多基因关联遗传
二、环境因素
A饮食 B神经应激
三、其他因素
肥胖,血压与体重指数(BMI)呈正相关
与服用避孕药,睡眠呼吸暂停可能有关
临床表现
症状
体征
恶性或急进型高血压
并发症
高血压危象、高血压脑病、心脏疾病、脑血管病、慢性肾功能衰竭、主动脉夹层
症状
起病缓慢,早期常无症状。
部分患者可有头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣等症状。
体征
血压波动
A2亢进
主动脉瓣区收缩期杂音或收缩收缩早期喀喇音
恶性或急进型高血压
舒张压持续≥130mmHg
头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视神经乳头水肿
肾脏损害突出,表现为持续蛋白尿、血尿及管型尿,可伴肾功能不全
进展迅速,如治疗不及时,预后不佳,多死于并发症
病理上以肾小动脉纤维样坏死为突出特征