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肿瘤科常用化疗方案
1：肺癌
〔1〕非小细胞肺癌：
一：常用全身化疗方案：
1: CAP 方案：CTX600mg/m2dl+ADM50mg/m2dl, 8+DDP25mg/m2dl-3
注：此方案为较早使用的化疗方案，有潜在的心脏胞肺癌与吸烟有关，其他的可能与环境和遗传有关。约67％的患 者确诊时已经有肺外转移病灶。
联合化疗加胸部放疗为主要的治疗方法。 一般来说，小细胞肺癌常有全身转移，以全身化疗为主。
一：常用全身化疗方案：
1：一线化疗方案：
1：局限期：
1:EP 方案：（依托泊苷 120 mg/m2d1-3+ 顺铂 60mg/m2 d1）
注：心脏毒性较小，但应注意依托泊苷 VP-1 6的体位性低血压，血压下降的副作 用。DDP的正规水化措施。
2:CE 方案〔VP-16 d1-3、CBP d1〕21 天为一周期，共 4 周期
注：卡铂必须用糖水稀释，避光输注。建议预防使用G- 使用DDP/VP-16化疗方案，体质较差的患者不推荐。
2：广泛期：
1:EP方案：EP方案（ d1-5 +顺铂 75mg/m2 d1）
2:CE 方案〔VP-16 d1-5、CBP d1-5〕21 天为一周期，共 4 周期
3:IC 方案：〔CPT-1160mg/m2 d1，8，15+DDP 60mg/m2dl〕
注意：PT-11的剂量限制性毒性为中性粒细胞和延迟性腹泻，并且应密切观
察伊立替康(CPT-11)急性乙酰胆碱综合症的发生
2：二线化疗方案：
1〕： DDP为主的方案：
EP A 方案：依托泊苷 80mg/m2d1-3+ 顺铂 80mg/m2d1
EP B 方案：依托泊苷 100 mg/m2d1-3+顺铂 25mg/m2 d1-3
2〕： ADM为主的方案：现临床应用较少
3〕： IFO为主的方案：
IEP 方案：IFO1200MG/M2 D1-4
VP-1675MG/M2 D1-4
DDP20MG D1-4
IEC 方案：IFO1200MG/M2 D1-4
VP-1675MG/M2 D1-4
CBP400MG D1
注意：以上化疗方案均为2005年美国NC推荐的小细胞肺癌标准化疗方案。
3：其他化疗方案：
1:CAE 方案：CTX50mg/m2 d1
ADM50mg/m2 d1
VP-1650mg/m2 d1-5
注意：该方案是较早期CAO方案衍生的一种化疗方案，将VCR换成VP-16，减少
了神经毒性，但增加了血液毒性。疗效似乎有所提高。
2:CAME 方案：CTX 750mg/m2 d1，8
VCR1mg/m2 d1，8
MTX20mg/m2 d3，5，10，12
VP-16100mg/m2 d3-7
注意： 该方案对老年性的，特别是合并心脏疾患的小细胞肺癌，疗效肯定，耐 受性较好。
3: 口服 VP-16 方案：VP-16200mg/m2 po d1-5
VP-16 100mg/m2 po d1-10
注意： 该方案是治疗 65岁以上老年小细胞肺癌患者的合理方案。
4:CPE方案：卡铂5+紫杉醇135mg/m2d1 +足叶乙苷100mg po d1-10
注意：此方案为二线化疗方案，三种药物均有血液学毒性，注意血象。
5:CODE 方案：DDP 25mg/m2 d123456789 周 静滴
VCR
1mg/m2
d12468 周
iv
ADM
40mg/m2
d13579 周
iv
VP-16 80mg/m2
d135799 周
静滴
注意：该方案通过缩短化疗间歇，以防小细胞肺癌复发，该方案一线治疗取 得了94％的有效率。
6:单药拓扑替康治疗方案：- iv30分钟，d1-5
目前作为小细胞肺癌的二线治疗方案，该药骨髓抑制明显，另外泽菲在小 细胞肺癌的治疗中也得到认可。
4：放射治疗：
临床常见的化疗方案：
DP 方案〔多帕菲 120mg dl、DDP 20mg dl-5〕
TP 方案（紫杉醇 180mg dl DDP 20mg d1-5〕
昂丹司琼注射液8mg
ivdrip
qd
67123/w
TP方案
地塞米松片
8mg
po
567/w
心电监护
6/w
西咪替丁注射液
400mg
iv
6/w
苯海拉明
1mg
im
6/w
%氯化钠注射液
50ml
紫杉醇注射液
200mg
紫杉醇注射液
3mg
ivdrip
6/w
%氯化钠注射液
250ml
顺