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一、ß -内酰胺类抗生素 TANG(原创)
耳毒肾毒肌肉阻,
过敏仅次青霉素。
抗菌作用及临床应用
——土拉菌病(兔热病)和鼠疫,特别是与四环素联合用
药——治疗鼠疫的最有效手段;
【口诀 TANG】链霉素,链霉素,专治鼠和兔。
链霉素
与其他药联合用于结核病。
——过敏性休克;
:耳毒性。
G-杆菌的主要药物,尤其是对沙雷菌属——氨基糖苷类中
的首选。
——肠道感染。
庆大霉素
-内酰胺类可使庆大霉素的抗菌活性降低,应避免将两药置
于同一容器中同时滴注。
:耳毒性;肾毒性(10%)。
阿米卡星(丁胺 突出的优点——对许多肠道 G-杆菌所产生的氨基糖苷类钝化酶稳
卡那霉素) 定,不会失去抗菌活性。:对多种氨基糖苷类钝化酶稳定,因而对 MRSA 及耐
庆大霉素、西索米星和妥布霉素菌株有较好抗菌活性。
奈替米星
【记忆技巧】两个带“米、星”的对酶稳定。
、肾毒性发生率最低。
四、四环素类
斑疹伤寒、洛矶山斑疹热和恙虫病——首选药物。
——多西环素——首选。
,红霉素
——多西环素——首选
【注意】梅毒螺旋体首选——青霉素。
——特殊
小结:四环素类的临床应用——“4+3”【TANG】
4:四体(衣原体、支原体、螺旋体、立克次体)
3:三菌(霍乱、布鲁氏菌、肉芽肿鞘杆菌)
四环素,治四体,衣支螺立最好记。
普通细菌不能用,霍乱布鲁肉芽肿。
四环素类口诀—TANG(原创)
四环素,治四体,衣支螺立最好记。
普通细菌不能用,霍乱布鲁肉芽肿。
胃肠反应肾伤,肝 二重感染牙齿黄。
头昏眼花光过敏,以为脑里瘤子长。
抗菌作用特点 临床应用
立克次体病、衣原体病、支原体病
四环素 广谱快效抑菌剂,耐药性普遍。
及螺旋体病
抗菌作用比四环素强 2~10 倍,对四环素耐药
多西环素 肾毒性不明显
的金葡菌仍有效。
米诺环素 比四环素强 2~4 倍,尤以葡萄球菌更强。 极易穿透皮肤——特别适合于痤
疮。沙眼衣原体所致的性病、淋病、奴
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