关于特殊感染手术的配合与术后处理
第1页,讲稿共13张,创作于星期二
特殊感染手术包括哪些?
破伤风
炭疽
气性坏疽
第2页,讲稿共13张,创作于星期二
及时上报
接到手术科室术前一天手术手术通知
单或者急诊手术关于特殊感染手术的配合与术后处理
第1页,讲稿共13张,创作于星期二
特殊感染手术包括哪些?
破伤风
炭疽
气性坏疽
第2页,讲稿共13张,创作于星期二
及时上报
接到手术科室术前一天手术手术通知
单或者急诊手术通知单后,立即通知手术
室护士长和科主任及麻醉师,并由护士长
报告医院主管领导。
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根据感染手术的种类安排手术间
洁净手术室安排在负压手术间
普通手术室安排在隔离手术间,尽量靠近手术室
入口,减少对手术室环境的污染。
悬挂隔离标志,注明隔离时间,保留三天
第4页,讲稿共13张,创作于星期二
做好各项术前准备
%含氯消毒液的中单
减少手术间的物品,以满足手术需要为准,备齐必须用物
将手术间内不用的物品全部移出手术间,不能移动的用一次性大单遮盖
根据手术方式准备手术所需的手术用物、器械,尽量使用一次性用品
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消毒液的配置
配置2%的含氯消毒液两桶,供浸泡污染的器械、擦拭消毒液用。吸引器瓶、污水桶内按容积计算后放入含氯消毒液。污物桶套上黄色医疗废物专用袋盛装感染性废物及一次性敷料,双层包装,严密封口。
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人员的管理
,手术室内配置内巡回、洗手护士各一名,室内人员手术期间不得离开手术间;手术间外配备一名外巡回护士,专门负责供应手术间内物品和与外界的联系
,穿戴防护用品
、呼吸道感染不应参加手术
,防渗透的鞋套,佩戴医用防护口罩、护目镜;戴双层手套
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术中配合要点
病人进入手术间后马上关闭手术间门,严格控制进入手术间的人数,减少人员进出手术间次数,手术间内人员禁止离开手术间,此类手术禁止参观。必须离开手术间时,必须严格按照程序脱去防护用具,双手消毒后才能离开,再次进入时重新穿戴防护用品。
所有手术用品严格区分,不能混淆,以免交叉感染。专人供应手术物品,进入到手术间的物品不得再拿出手术间。术中接触伤口的敷料不得乱扔,应放入标有特殊感染的污物袋内,尽量减少地面的污染,如有血迹留下,局部喷洒消毒液,30
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分钟后处理。工作人员操作前后均应严格洗手。
接送病人用的手术推车不得推出手术间,须终末处理后方可使用。
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手术的处理
负压手术间应更换初、中、高效过滤器,普通手术间按照终末消毒的方法处理,持续消毒3天,做空气培养阴性后方可开放使用。
手术结束后,有洗手护士在手术间内就地浸泡在配置好的消毒液中30分钟后送器械清洗间按常规处理,手术器械须高压灭菌3遍后做细菌培养阴性方可使用。
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一次性用物、纱布、垃圾、标本等必须用黄色医疗废物戴,双层包装后焚烧处理。
污染过的被服及手术布类的处理:
用后均放到固定的双层黄色垃圾袋内及时封口,外面表明感染种类、日期。先消毒再清洗最后灭菌。
污水按1000mg/l--2000mg/l的比例加入含氯消毒液2h后排放。
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终末处理
(器械、手术推车、高频电刀、监护仪等)、1m以下墙面用2%含氯消毒液擦拭,再用清水擦净,地面用1%-2%含氯消毒液湿拖。
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