产科院前急救的护理
段绍桂 【摘要】目的分析笔者所在医院产科院前急救的方法和效果,探讨院前急救的护理措施。方法对2004年——2010年所救治的658例进孕产妇行回顾性分析,给予及时的抢救和相对应的护理措施,总结临床经验。结果65产科院前急救的护理
段绍桂 【摘要】目的分析笔者所在医院产科院前急救的方法和效果,探讨院前急救的护理措施。方法对2004年——2010年所救治的658例进孕产妇行回顾性分析,给予及时的抢救和相对应的护理措施,总结临床经验。结果658例中除1例因横位子宫破裂胎死宫内外,其余均能生产出。结论及时有效的院前急救与护理在保证孕产妇生命安全、降低母婴死亡率有重要意义。
【关键词】产科;院前急救;护理
doi:.1004-7484(s).:1004-7484(2013)-04-1850-02
产科急救医学在我国起步较晚,特别是在边远少数民族地区,一些旧的思想观念认为,分娩是一种自然规律,就像瓜熟蒂落一样,没有得到重视,不呈想他关系到两条生命的健康与否,近年来,国家大力提倡新法接生,住院分娩,各县,乡医院配备了母婴健康快车,建立了产科急救中心,这项工作的开展,大大降低了农村孕产妇,新生儿的死亡率,从儿保证了母婴健康。现将几年来对产科院前急救的护理体会如下。
1资料与方法
,其中救护车上接生的有23人,产妇家中接生的有128人,乡卫生院接生12人,495人接回医院分娩。院前分娩163人中,35人为产钳助产,1例因横位子宫破裂胎死宫内,在乡卫生院手术。26人为产后会阴裂伤,1例为尿潴留,会阴三度撕裂伤,子宫内翻于阴道内,3例为胎盘滞留,97人为平产。
:产科急救中心的护理人员,必须具有救死扶伤的精神,业务水平高,熟悉本科知识,技术操作熟练,抢救迅速,治疗及时,护理到位。
,在急救过程中应迅速准确地协助医生进行抢救工作。
2急救设施的准备
常规准备的有高压消毒的产钳一对,高压消毒产包一个内有分娩需要的各种敷料及衣服,高压消毒器件包一个(内有侧切剪一把,持针器一把,止血钳两把,线剪一把,各型号缝合针各一颗,4号和1号丝线),高压消毒导尿包一个(内有导尿所需用品)高压消毒的舌钳和开口气,血压器一台,听诊器一付,胎心听诊仪一台,急救箱一个(内有各种急救药品如纳洛酮、.肾上腺素、可拉明、催产素、利多卡因、硫酸镁注射液,安定,维生素C、维生素K1、米索前列醇、葡萄糖注射液、生理盐水注射液、碳酸氢钠注射液、林格氏液、一次性婴儿吸痰管、吸氧管、可吸收缝合线、外阴消毒用品。一次性消毒手套,手提式应急灯,急救车上备有氧气。
3现场急救的护理
医生护士到达现场,立即检查产妇体温、脉搏、呼吸、血压是否正常?是否分娩?如果已分娩,检查产妇会阴、阴道、宫颈有无撕裂伤、有无子宫内翻、子宫破裂等现象。如果产妇有休克症状,立即建立静脉通路,抢救生命。例如:2004年9月12日,离医院40公里的杨柳塘镇地坝村产妇杨毕珍打来电话说:产后一天尿潴留。
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