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产褥期乳腺炎护理临床体会

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作者: 【摘要】目的:对产褥期乳腺炎的护理方法进行总结。方法:及时排空乳汁,防止感染,注意术后病情变化,分别从身体护理和心理护理等2防止感染:产褥期乳腺炎的主要病因是细菌感染。在这个期间需要每天用肥皂和温水清洗乳头,特别是哺乳后更要及时清洁乳头及其周围。因酒精容易使乳头及周围皮肤产生皲裂,所以一般情况下禁止用酒精清洁乳头,一旦发生皲裂,则应该立即停止哺乳。有的产妇有让婴儿含着乳头入睡的习惯,这是不好的,特别是当婴儿口腔发生炎症时,应该改为人工哺乳。
:产褥期乳腺炎除了乳头部位发红、肿胀、疼痛外,还可以伴有全身体温升高。因此,在产褥期乳腺炎患者中,生命体征的波动需要引起医护人员的密切关注,其中发热是最常见的临床表现。对于体温低于 39℃的患者,可使用诸如冰袋、温水浴、冷毛巾湿敷的方法,对于体温高于 39~°C以上的患者,则应使用药物降温的方法,一般首选口服或注射类药物,并做好临床观察。
:及时更换被乳汁、脓液污染的敷料,每日查房需有护理人员观察伤口愈合情况,并协助医生为患者换药,这样可以避免污染物延缓伤口的愈合进度。及时排空乳汁有利于伤口的愈合,而乳腺炎并发乳瘘的患者,则应立即停止哺乳。由于常年在护理岗位上工作,具有丰富的护理经验,可以指导、协助患者保持内衣干燥和舒适的同时,保持全身皮肤的清洁。
:由于乳腺炎会导致乳房胀痛、红肿等不适感觉,同时也影响对小孩的哺乳,所以常会加重产妇心理负,在护理中,护士要做好耐心说服教育工作,向患者详细讲述病情,减轻患者的焦虑心理,积极参加体育运动,保持乐观心情;同时也可向家属做出说明,一起配合产妇的治疗和康复。
乳房是突出女性特征的重要器官,对女性哺乳孩子、维持性特征具有重要意义,特别是乳瘘患者会有很大的心理压负担。这种情况下护理人员要详细介绍治疗方法和术后注意事项,认真护理,为患者解除病疼;良好的心理辅导可减少焦虑情绪并增强患者康复的信心。
3具体方法
加强注意妊娠期乳房卫生,提醒孕妇要常用温水、温肥皂水洗净乳头;若乳头内陷,可用挤捏、提拉的手法矫正;要时刻检查乳汁排出是否通畅,定期按时哺乳,每次哺乳时应让婴儿吸尽,要是吸不尽,用吸奶嘴或者用手按摩乳房使乳汁排尽,哺乳姿势及挤奶方法应由产后护理人员指导产妇正确操作;产妇应留意观察乳头,若出现皲裂,应停止哺乳,及时治疗,同时仍要保持乳房乳汁每次排空;保持婴儿口腔的清洁,如婴儿有口腔炎要马上停止哺乳 ,养成不使婴儿含乳头睡觉的习惯;哺乳后应清洗乳房。在指导产妇哺乳时,应让产妇了解在哺乳期间注意检查乳房,若发现乳房内有硬结并有红、肿、痛伴随时,告知其应及时就医诊察并予以治疗 ,这样有利于让病情控制在早期。因此医院和社区的医疗卫生机构开展关于孕妇乳房预防护理、产妇母乳喂养知识的培训班,以及对孕妇、产妇包括其家属培训是必不可少的,他们掌握了这方面的护理和知识,产褥期乳腺炎的患者必将日益减少。
4讨论
乳腺炎大多因为细菌入侵乳房而引发,常见于哺乳期产妇,初产妇较为常见,一般产褥期乳腺炎乳房会有胀痛、硬结,中期则红 、肿、热、有压痛;若形成了脓肿则会感到有波动感,感染较轻者一般自行