教师资格认定申请格式网上申请.docx

教师资格认定申请表
姓 名
工作单位
户籍所在 地

户籍迁至我校的学生填写
某大学（在学）
某市某区某某派出所
实质户籍所在地填制乡镇或许街道做事处
户籍
教师资格认定申请表
姓 名
工作单位
户籍所在 地

户籍迁至我校的学生填写
某大学（在学）
某市某区某某派出所
实质户籍所在地填制乡镇或许街道做事处
户籍未牵至我校的学生填写
申请资格种类 中等职业学校教师资格
中等职业学校实习指导教师资格

本科生源学生填写
高职升本学生填写
填 表 日 期 （报名日期）
( 户籍未迁学校的同学， “户籍所在地一栏”详尽填写到乡镇
或街道派出所即可，不用写到某单元某号 )
中华人民共和国教育部监制
填 表 说 明
一、“自己简历”栏目按网上申报的要求填写至现阶段。
二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。
三、“申请任教课科”名称依据中华人民共和国教育部或许省级教育行政部门拟订的教课计划规定填写。
四、“户籍所在地”填写至乡镇或许街道做事处。
五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写（如公事员、医生、工人、农民、军人等）。
六、申请人有以下状况，认定机关应在备注栏中注明：
1． 获得过某种教师资格
2． 被撤除过教师资格
3． 其余需要说明的状况
七、本表一式二份，封面及表格第三页由申请人填写，第四页由教师资格认定机构填写。 ( 正反面黑白打印 2 份)
承诺书
自己保证提交的个人信息资料及有关申请资料真切、正确。假如所提交
的信息及申请资料不真切、不正确，在教师资格申请中，自己愿意随时接受教师资格认定机构做出的相应办理并肩负所有结果。
自己署名： 打印后手写署名 不可以涂改
年 月 日
（必定要与封皮日期一致）
姓 名

性 别

寸近期
民 族

全称

政治相貌

全称

正面免冠
出诞辰期

出 生 地

照片（必定要用我
毕业学校

在群里给大祖传的
所学专业

全称

照片）
最高学位

最高学历

本科
现从事职业

学生

专业技术职务

无
通信地点

详细填写到学生宿舍

邮编
联系电话

电子邮件地点
申请任教课科（课程）
身份证号码
本 人 简 历（按网上申报的要求填写至大学）